2025-03-14 17:52:15
咨询疾病：慢性咳嗽
疾病状况：目前在老家住院，我是他女儿比较担心，想问下这种情况严重吗，血氧也很低才80多（52岁、男）
您好，患者呼吸困难吗？痰多不多？
严重肺炎合并血氧下降，是比较严重的情况，如果血气分析结果氧合小于200以下，比较危险
尽快明确感染源，对症治疗才能控制病情，如果呼吸困难明显，且还进行加重，那就需要呼吸支持条件，如无创或有创呼吸机
先看一下血气分析结果怎么样
呼吸困难，走路到二楼，感觉都喘不过来，他说就咳嗽没有痰
他说咳嗽也不厉害，就是呼吸困难，感觉喘不过气，其实他咳嗽很久了，但是一直在诊所没去医院，感觉呼吸不过来了，才去的医院
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您要不扫描看下他这个结果，这个图片每一张点来点去都可以动态看，比县城这个看的更全面一些
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血气氧合勉强300，结合CT表现，片状磨玻璃影，如果痰不多的话，病毒感染可能性大，心功能也有影响，需要住院治疗，吸氧，或者无创辅助通气，尽快气管镜检查，明确感染源，可以先把抗流感药物 奥司他韦胶囊 2粒 一天两次，最好用进口达菲
病毒感染后会合并细菌感染，需要加抗生素
呼吸困难症状，可以吸入沙丁胺醇气雾剂平喘，
最好还是住院治疗，还有进展加重风险的
如果自身免疫力还可以，恢复就快，免疫力差，特别是糖尿病`肾病等慢性病的，比较麻烦
有条件可以输注 人免疫球蛋白10g 每天，价格比较贵
需要加激素治疗，甲泼尼龙琥珀酸钠 40mg 静推，每天一次，3-5天疗程
好的，谢谢医生，他这个病好了需要休养吗，因为他一直在工地干活，是不是休息半年比较好
还是要休息的
那他这个血氧上不来，是因为这个炎症的事情吗
目前是住院有在吸氧的
是的，如果有无创辅助通气，会好些。等感染好转，氧合功能才慢慢改善恢复
医生，他现在还没转去呼吸科，要等会才能转过去，目前打的是这个，说有可能还要洗肺，这个没有那么严重的
说和新冠肺炎一样的
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无创辅助通气是上呼吸机那些吗，医生现在没有让他下床，说不要费力
县城那个医院真是医疗条件太差了，那个气管镜检查还没做，说还要送去长沙化验……感觉都要被耽误治疗了
刚才医生说，气管镜要等到星期一才能做
密切观察呼吸症状，积极配合治疗，只要血氧改善，就说明情况控制
好的
