2025-03-19 21:26:22
咨询疾病：肺部小结节
疾病状况：在医院进行体检检查到肺部结节，一年前肺部ct（图片扫描二维码能看到报告）结果为右肺上叶尖段(IM57)、右肺中叶内侧段(IM142)、右肺下叶背段(IM87)见多发磨玻璃结节影,长径约3mm,较大者位于右肺中叶内侧段,大小约3mm×3mm×3mm。左肺上叶尖后段(IM35)见实性结节影,大小约4mm×3mm。支气管血管束走行分布自然,气管管支气管通畅。双侧肺门未见增大,纵隔未见占位性病变,未见明确肿大淋巴结。心脏、大血管未见异常。双侧胸腔未见积液,双侧胸膜未见增厚。双侧腋窝未见肿大淋巴结。三维CT可立体直观显示。
本次肺部ct结果为双肺胸膜下多发小结节，较大者
位于右肺水平裂（IM88）见实性结节，大小约为7mm×5mm，余结节直径约2-5mm；余肺少许斑
点、细索条病灶。气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，双侧肺门不大。纵隔结构清楚，未见
占位病变，气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液。医院内部可查看到ct图片（31岁、女）
是我们医院做的CT吗？
哦
不是
这次是在哪里做的CT？
我能看到影像吗？
第二人民医院体检科，在系统上能查到
那明天早上提醒我，我看看影像再说
哪天做的？
好的，这个看着危险吗
怕有重名
看起来应该问题不大
3月14号做的体检，今天出的报告
想看看你去年CT的影像，需要你手机的后四位数
能发给我一下吗？
我看能不能调到你去年的影像
好，因为体检刚查出来甲状腺，真的非常害怕。麻烦医生明天帮忙看下
7***
扫描这个图片上的二维码就能看
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
嗯嗯，我看到了你去年的影像，明天早上我到医院看看你今年的影像再说哈
根据描述，应该问题不大
好的
医生帮忙看下影像结果
看了你的影像，没有什么问题
去年外院的CT在相同部位有同样的病灶，只是没有报告
考虑慢性炎症、胸膜增厚
医生回复了2张图片
图片隐私，无法显示
箭头所指的地方就是报的结节
医生回复了1张图片
图片隐私，无法显示
下面这张是你外院的CT，有同样的病灶
那整体就是没有什么变化，也没有长大是吗？
还有几个问题想咨询下，1.是否有分叶，毛刺，胸膜牵拉的情况？
2.现在结节都是实性的吗？去年都是磨玻璃，今年性质改变了吗？
3.需要进一步做什么检查筛查吗？比如13抗早筛
4.有没有可能改善？
去年没有报那个结节，磨玻璃结节跟今天说的结节不是同一个病灶，这个病灶去年就存在，只是没有报告
这个病灶本身就在胸膜上，没有分叶和毛刺
今年和去年的看起来没有什么变化
年度复查随访就好
了解，那总结来说就是我磨玻璃结节和实性结节都有，去年和今年整体没有太大变化。后面每年检查复诊就好
是的
这些容易癌变吗，我因为查出来甲癌，看到这些就有点焦虑
而且看着数量很多
不太容易癌变
日常生活需要注意什么吗
放松心情，健康的生活方式，其他没有特殊
好的，谢谢医生
