2025-03-20 22:09:46
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：医生，您好！小孩前几天去医院做了5周岁体验。身高108，体重17公斤。有过敏性鼻炎，24年有查过敏源，D1屋尘螨69.2，D2粉尘螨1***，总IGE734.66。前几日抽血做了一些检测，指数不是很高，怀疑发育迟缓，麻烦医生看看，是否需要干预。（5岁、男）
家长您好
请您把孩子之前的身高体重体检记录发给我看看
出生情况？出生孕周？出生体重？身长？孕期产检有无异常？孩子生后有没有窒息抢救？大运动智力发育怎样？
生后的喂养情况需要您详细说一下，现在胃口怎样？有没有挑食？吃得多不多？平时大便情况？会不会有呕吐？体质好吗？生病多吗？睡眠情况如何？运动量怎样？
父母身高多少？爷爷奶奶外公外婆身高多少？
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你好医生！
小孩37周剖腹产，一切顺利正常。
平时不挑食，米饭吃有一小碗，鱼肉水果都吃，青菜吃得少。
大便基本一天一次，前半硬，后半软。没有呕吐情况。
过敏体质，长期鼻炎，症状时重时轻。
近一年运动量不比同龄小朋友少，除了在幼儿园每天体能课，还有另加的三天一次的体能课。
睡觉基本是十点左右睡到第二天八点左右，这个学期午觉睡少了。
大运动在同龄小朋友算比较好的，智力正常。
周末和假期会睡得比较晚，11点半睡到八点半
好的，和您确定一下，孩子现在5岁？还是5岁几个月？身高是106㎝，还是108㎝？
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5岁7天，106
早上好，现在才有空回复您，抱歉让您久等了。孩子出生身长体重没问题，遗传身高170±5㎝，属于正常。他2岁8个月之前身高属于正常，也就是说他是从3岁开始出现身高增长速度逐渐减慢的，近2年身高增长速度大概4.5㎝/年，不达标（正常身高增长速度5-7㎝/年），结合您提供的资料，考虑和轻度贫血、过敏体质、睡眠偏晚有关。目前孩子的身高在同龄人偏矮状态，暂时还不是矮小症，因此不需要药物干预。建议继续先观察3-6个月看看，在这期间均衡饮食不挑食，适当多吃些肉类，如果鸡蛋和牛奶不过敏，建议鸡蛋每天1个，纯牛奶每天250ml，蔬菜也要吃，补充维生素D滴剂400单位/天，然后坚持户外运动至少1小时/天。孩子有时候睡得晚了，需要提前，建议最好在21：30入睡。如果后续孩子的身高增长速度有改善，就不需要做进一步的检查，如果依然身高增长速度减慢，结合他的生长因子水平低以及骨龄小，需要考虑生长激素缺乏的可能，那么就有必要做生长激素激发试验以进一步明确了。
好的医生，感谢回复。他一直轻度贫血，需要给他用什么补上来呢？现在在喝葡萄糖酸钙锌口服液，可以吗？
不客气，孩子轻度贫血，考虑可能是轻度地贫，属于遗传，是通过食物没办法补充的，不过没关系，血红蛋白有110g以上，就问题不大，平时均衡饮食，适当多吃些瘦肉就好
葡萄糖酸钙锌可以喝1-3 个月没问题
好的好的。三个月后我再来反馈哈
好的
