2025-03-23 15:48:52
咨询疾病：髋关节骨性关节炎
疾病状况：孙医生，您好呀！非常感谢您能抽出时间听我讲述母亲的病情，希望您能给出专业的建议。
我母亲在2***年因右侧髋关节坏死，在平乐骨伤科医院做了髋关节置换手术。2***年，由于首次置换的假体与人体骨骼长时间磨合，顶部磨损严重，导致走路剧痛，又在南方医科大学进行了二次置换，手术难度颇高，持续了7个小时。
母亲本身患有糖尿病和冠心病。去年，她右侧髋关节附近动脉血管堵塞达三分之二，右脚下端发白，血供出现问题。2***年9月进行了药物球囊通血管微创手术，然而同年11月，右脚又出现麻木、疼痛并伴有呕吐症状，经检查发现血栓超标至25，随后通过左脚血管进行了静脉血栓溶栓手术。可出院第二天，左脚髋关节附近至腹股沟区域开始疼痛，且疼痛会向大腿一侧游走，这种情况已持续两三个月。
近期我带母亲到北大医院心血管科住院，做了CT、心脏彩超等检查，结果显示心血管及之前手术部位均正常，排除了血管方面的问题。经骨科医生会诊拍片，初步诊断左脚髋关节有骨关节炎，但无法确定是否存在股骨头坏死，相关报告（报告右上角二维码可以看影像，密码是1*****）和出院小结发送给您参考。不过，北大医院出院时并未针对骨科问题开药及给出明确诊断。
目前母亲疼痛时会服用一片双氯芬酸钠缓释片来缓解。想请教您，怎样才能更有效地缓解她的疼痛，甚至彻底治愈呢？期待您的宝贵建议，谢谢！?（73岁、女）
关于疼痛：坐着的时候不动左脚髋关节部位偶尔痛一下，站起来走就痛，用手掐住肌肉或那条筋都不管用，上车的时候左脚很难抬起来，需要慢慢咬紧牙根移到座位上，疼痛的时候用风油精或者万金油涂一下稍微缓解一下子但是不管用，再疼痛就吃止痛片，吃一粒大概可以管1-2天的疼痛。
考虑为髋关节骨性关节炎，估计比较重，建议到医院拍个X片看看
拍片子发过来看看
已经拍片了
麻烦您看一下
就是上面影像资料第一第二张，在它的右上角那里有二维码，麻烦您打开一下，密码是1*****，谢谢主任
看过片子，考虑为髋关节发育不良合并骨性关节炎，关节间隙明显变窄，股骨头软骨磨损明显，如果保守治疗无效，建议行关节置换手术
收到，请问主任现在如何用药及保守治疗？现在很痛靠吃止痛药来过日子。如经过一段时间仍然无效则找您行关节置换手术，谢谢🙏
中药吃活血胶囊，西药抗炎镇痛药一周，如果好转后停药仍疼痛，则需考虑手术
可到我院开中药当归活血合剂口服2一3周看看
收到，谢谢主任，我想约您的号约不到，请问您啥时放号或者给我妈加一个号，谢谢您🤝
请问1，中药吃活血胶囊，西药抗炎镇痛药一周，2、再加上我院开中药当归活血合剂口服2一3周。能否这样理解：中药活血胶囊跟贵院开的中药当归活血剂是同一类药只选择吃一种即可？再加上西药抗炎镇痛药，一起服用，对吗？
可同时加中药一起口服
收到，主任那我就准备这样去
那我就准备这样去买药可以吗：1、中药活血胶囊：准备买云南白药胶囊；2、西药抗炎镇痛药：继续吃双氯芬酸钠缓释片；3、到贵院买当归活血剂。届时按说明书要求一起吃2周，如果还有问题就直接加号找您就诊看下一步解决计划，可以吗？谢谢主任🤝🤝🤝👍
好的
