2025-03-26 10:49:29
咨询疾病：腹泻病
疾病状况：您好主任，5个半月男宝，出生喝亲舒适度水解至今，因咳嗽长达四个多月医生怀疑过敏建议亲舒奶粉换深度肽敏舒，在转奶第一天大便次数增多到4次，拉的比未转奶前稀很多。因谨慎我选择三天加一勺的转奶方法，到昨天转奶第8天三勺肽敏舒+2勺亲舒第二天时大便带血丝拉稀（图1—4），拉稀次数增加到一天5次，昨晚就医查大便常规现场医生建议直接全部转为肽敏舒，不要过度，说便血是过敏症状。昨晚直接整顿改喝肽敏舒三小时后拉稀（如图5）今早拉两次直接拉水便了（图6），我现在应当如何处理？是肽敏舒不适合宝宝吗？我要转回亲舒吗还是继续喝肽敏舒？宝宝目前屁股肛周拉红了。（4个月、男）
宝宝原先吃亲舒大便情况怎么样？出现过血便吗？
除了咳嗽外有湿疹表现吗？
主任，宝宝原先喝亲舒大便还可以，一天1，2次大便，挺规律，没出现过血便。我把喝亲舒照片发您。血便是转肽敏舒第八天发生的。
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这是喝亲舒大便。偶尔大便次数会三次，奶瓣，过几天又自己自愈恢复一次。
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这是喝亲舒大便
除了长期咳嗽，大部分时候咳嗽每天几声，偶尔多些。揉眼，打喷嚏，有时候脸会出现一些红肿的症状，我发图您看
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这些眼周红肿揉眼后会出现，过一会儿会自愈，主任，目前宝宝转肽敏舒后出现便血，今天拉稀次数增加到5次水便了，拉的屁股红了，是要转回亲舒，还是混合转肽敏舒还是怎么办？
先转回亲舒
估计宝宝对乳糖不耐受、亲舒是低乳糖的配方，肽敏舒虽然是深度水解奶粉，但乳糖是正常含量。先换回亲舒吧
好的，可以直接转回去亲舒不？还是又需要过度转。
直接转
好的，谢谢主任，刚才已经转回亲舒，接下来如果还拉稀和次数多是否需要用药或者添加益生菌 ？
主任宝宝今天拉6次了，转回亲舒还拉，拉的红屁股痛的在哭，可否吃补液盐或者益生菌什么的？
可以吃益生菌和蒙脱石散
口服补液盐根据宝宝的尿量决定
蒙脱石1/3包，每日3次
红屁屁可以用氧化锌外用，如果严重也可以用京万红的烫伤膏
非常感谢您花宝贵时间耐心回复，感恩。已按遵您医嘱治疗。最后一个问题，希望得到您的建议我好有个方向准备。宝宝此次转深度奶粉失败又喝回亲舒，其实喝亲舒不长肉，出生5.9斤，5个多月才14.8斤，腿和腰很细，还穿M码纸尿裤。很想给宝宝转普奶，但因咳嗽四个多月这症状，所以不敢，咳嗽大部分每天偶尔几声，有时咳嗽多点十几声，期间治疗多次中西医雾化 吃抗生素以支气管炎治疗都无果，后来干脆不管了。疫苗也一直拖延没打，因怀疑过敏此次转肽敏舒希望咳嗽症状消失补打疫苗。接下来喝亲舒多久可以再尝试转奶？需要再转深度水解吗？既然怀疑过敏又确诊不了不敢转普奶，是否可以转同样适度水解奶粉能恩全护，亲舒低乳糖且喝了不长肉想换营养更全面奶粉给宝宝。
您好主任，宝宝昨晚半夜12点30喂过一次蒙脱石散，刚刚起床他又拉了一次大便，颜色很淡黄，我第一次见这种颜色大便，是否正常？
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正常的大便。如果要转可以转深度水解无乳糖配方或氨基酸配方奶。
好的，亲舒转无乳糖深度水解是否可以直接转？还是需要过度转奶
可以直接转，如果考虑口感问题可以逐渐替代，让宝宝有接受过程
明白，谢谢您，谨慎起见再问一个万一的问题哈，如果转无乳糖深度水解转奶后出现不适应拉稀等症状，可以直接转回亲舒吗？亲舒是低乳糖，还是需要过度转奶？
