2025-03-26 14:11:43
咨询疾病：湿疹
疾病状况：2月10日完全戒断母乳，纯奶粉喂养，颈部，眼周，手臂处，反复湿疹，手臂处为一块一块的干性湿疹，一个月未好，期间进行地奈德混保湿霜擦拭，未消退。3月4日就诊内科夏宇主任，初步诊断食物过敏，要求换部分水解奶粉。11日开始直接更换部分水解奶粉，12日下午，全身及面部爆发湿疹，两日全部消退。手臂上的关节处的干性湿疹还在，处于不红状态。14日至15日反复低烧，就诊，医生确诊细菌感染，喂头孢，上午喂完头孢，晚上爆湿疹。后续眼周消退，身上干性湿疹依旧存在。25日就诊夏宇主任，初步诊断换奶过后，面部状态，大便样式及血液检测结果均有好转。继续食用适度水解奶粉，逐步添加辅食。湿疹加强保湿处理，必要时用克立硼罗进行涂抹，连续涂抹两周。因为宝宝1个多月脸部在孟医生这边面诊过，用药一周后湿疹消退。目前想问下孟医生，目前我们这种皮肤情况该如何处理。这几天宝宝半夜频繁夜醒。希望可以减轻宝宝的不适，目前居住地离福田院区太远了，只能约到您4月1日龙华院区的号，怕宝宝太难受了，想让您帮忙先看看，能否直接给出治疗意见，还是需要面诊才行（6个月、女）
您好，家长
从图片看，孩子 有泛红，丘疹，结痂，并且有瘙痒的感觉，这种皮疹表现，首先考虑是皮肤屏障敏感以后，出现的过敏症状，诊断湿疹。但是湿疹复发，是湿疹最常见的护理难题，所以需要按照下面的方法来护理。
治疗上面：首先建议坚持擦保湿，建议擦医学保湿，例如：雅漾三重修复特润霜，纽强黄色婴儿保湿霜，顺峰宝宝，薇诺娜宝贝舒润滋养霜，理肤泉B5修复霜。医学保湿的成分含有神经酰胺，可以保护和修复皮肤屏障，减少敏感的发生。
如果擦了保湿霜湿疹仍然没有缓解，就需要用安全有效的抗炎抗过敏药物了。皮肤发红，痒的时候，就是皮肤有过敏，有炎症的。需要擦地奈德，或尤卓尔这类激素药物，来控制一下炎症的。
地奈德或者是尤卓尔，是一类含有弱效激素的抗炎药物。
解释激素副作用：这种皮肤的过敏炎症，要擦带激素的药膏，这种激素叫做糖皮质激素，是身体会正常分泌的激素种类，因为人体每天会分泌很多种类型的激素，激素性激素，生长激素等等，糖皮质激素就是人体正常分泌的激素种类，所以擦在皮肤是安全的。所以擦在皮肤是安全的。医院开的，医生推荐的，都是安全有效的，不用过度担心激素的副作用，激素长期使用，即身体的部位擦激素超过4周，面部擦激素超过2周，会引起皮肤的不良反应，即会引起皮肤变薄，会促进毛发生长，感觉汗毛长多了，但是停药后就恢复正常了。但是这类激素吸收到身体里面的量非常少，比身体本身分泌的激素量，少很多，所以不会引起生长受限等不良反应，且在常规用药时间内（面部不超过2周，身体不超过4周）也不会引起激素耐药。（不用担心激素的副作用，按正规时间用是非常安全的，但是湿疹本身治疗的不好，会给孩子造成比较大的影响，让孩子睡眠不好，影响身高体重的增长。）而且也不会引起激素耐药，激素耐药的意思是在以后擦这类药物后，没有效果，必须要用更强的激素，才能控制症状。孩子这种短期出现的过敏症状，擦了激素控制下来以后，再擦这类激素是有效的，所以不叫激素耐药。
如果混合保湿霜擦，效果不好，就不要混了
因为混合保湿霜，相当于减低药物浓度
我们这个月要打乙肝疫苗。可以正常接种吗
激素混合用药，也还是1:1混合吗，一天几次
宝宝上眼皮眼角有时候也会有，这种情况怎么处理呀
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
是按单子上这样吗
