2025-04-01 21:43:53
咨询疾病：小儿腹泻
疾病状况：宝宝纯奶粉喂养3***出生体重3kg
出生到满月都是喝启赋未来一天大便3-4次
宝宝满月的时候脸上长了湿疹(图一)
刚好要去做满月的体检问了医生便开了过敏源测试(图二、三)
便和我说宝宝蛋白过敏刚满月就查出来算严重的让我马上更换深度水解奶粉
的确长湿疹的这几天宝宝晚上有点比平时哭闹这是月嫂反馈的可能是因为湿疹痒
然后更换深度水解奶粉(肽敏舒)同时擦1%类固醇的激素药膏同时雅漾ad膏每天都涂干了就涂湿疹也是两天就消下去了晚上哼唧也变少了
这时候换了深度水解奶粉大便次数变成4-6次以为慢慢开始变好的时候
更换奶粉的第六天开始拉肚子一天十次(一直没有便血，只是有粘液)
屁带屎 喝奶前拉喝奶后也拉
第二天还加重了去了儿童医院龙华医院看医生化验了大便
结果是图四在家做了乳糖不耐测试显示阳性
医生便按照乳糖不耐给我出了两个方案并开了药蒙脱石散+布拉氏菌+赖氨葡锌
并且现在如果继续喝肽敏舒就要加乳糖酶
第二种选择是吃无乳糖的深度水解奶粉并且让我喝一年
我有以下问题
1.宝宝满月的过敏源测试是算严重的吗?
2.真的有必要一直喝深度水解奶粉吗?
3.到底一天拉几次大便才算是正常的?
4.宝宝目前大便次数已减少，但是还是每次都是奶后拉这是还是不正常吗
5.可以换羊奶粉吗?（2个月、男）
过敏原测试并不能作为确诊食物过敏的依据，也不能根据过敏原的结果来判断其严重程度
请问孩子在吃普通奶粉的时候，大便中有血丝吗？睡眠怎么样？有频繁激烈吐奶吗？有激剧烈哭闹难以安抚吗？体重增长怎么样？
小婴儿大便次数没有一个固定的正常范围，还要结合孩子其他表现及生长发育情况。如果孩子精神吃奶正常，体重增长正常，也没有其他不适症状，即使大便次数多一些，也属于正常范围，不需要特殊去干预。
羊奶粉不建议换
大便没有血丝一直都没好，睡眠还可以就是在长湿疹那几天有点哭闹可能是因为湿疹太痒不舒服，体重满月是增长1.9斤，满月到现在四十天增长0.9斤
没有剧烈哭闹难以安抚都是哄一下不会超过15分钟
奶后就拉屎不正常的吗？
单纯湿疹，如果没有明显消化道症状，不一定和牛奶蛋白过敏有关系，不一定要换奶粉。
小婴儿胃肠功能不稳定，正常情况下也会出现边吃边拉的情况
我满月报告是否能看出过敏严重？就如儿保医生所说需要更换深度水解奶粉？
因为我现在已经喝上了深度无乳糖的奶粉了，的确有点乳糖不耐受，等拉肚子好了可否更换普通奶粉或者适度水解奶粉。
过敏原测试并不能作为确诊食物过敏的依据，也不能根据过敏原的结果来判断其严重程度
我这个乳糖不耐受是继发性的嘛？ 转奶可以指导一下吗？
目前宝宝大便这个形状有问题吗？
乳糖不耐受大多都是激发的。
目前大便性状没有太大问题。
你目前吃的还是肽敏舒吗？乳糖酶有加吗？
目前吃的是蔼儿舒无乳糖的奶粉，拉肚子前喝的是肽敏舒，等拉肚子好了可以每天加一勺肽敏舒和乳糖酶吗？或者加低乳糖的适度水解奶粉和乳糖酶，我在网上查到的信息是肠道的分解乳糖的酶是需要激发的，如果长期吃无乳糖的奶粉就会一直不产生这种酶，这样的话我需要在他拉肚子好了起码几天之后才能做转奶呢？
医生我想请问宝宝喝深度水解奶粉返流严重吐奶可以吃复合凝乳酶吗？ 现在可以吃还是要等拉肚子好了才能吃？
如果腹泻缓解了，可以尝试转无乳糖普通奶粉，如果转奶后没有不适症状，可以转含乳糖的普通奶粉。
反流属于正常的生理反流，不需要添加凝乳酶
拉肚子保险一点可以先换无乳糖适度水解奶粉吗？
拉肚子情况缓解多久之后添加比较好呢？
可以的
拉肚子好了稳定1周再转也行
好的，转有乳糖的奶粉的时候可以同时添加乳糖酶吗
不需要再加乳糖酶了
怎么判断乳糖不耐受已经好了？需要重新验尿还是去医院检查？还是直接转就行了？
今天是吃蒙脱石散第三天，第一天大便6次，昨天蒙脱石散减为一天两次大便次数4次，今天吃了一次蒙脱石散大便一次，这样的情况明天是不是可以不用吃了
嗯嗯，蒙脱石散可以停了，观察一下大便情况
不需要去检查。
一般腹泻稳定缓解之后，可以逐渐转回含乳糖奶粉观察
好的谢谢医生
如果到时候添加有乳糖的奶粉发现有点不耐受可以直接添加乳糖酶吗？
可以的
好的
