林海涛 | 骨科门诊3
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林海涛
副主任医师
深圳大学总医院 | 骨科门诊3
挂
2025-04-15 09:33:09
咨询疾病:尚未确诊
疾病状况:您好,医生,我从去年11月份至今就一直脑雾,有时候后脑勺发紧,期间做了很多检查 心电图 MRA,颈椎的MR,都是正常的,唯独椎动脉血流减慢这个症状,我每天就是躺着很好,坐久了不舒服,开车专注一个东西久了,就感觉呼吸急促,头晕,之前严重的时候感觉自己要倒下来,濒死感,每天感觉后脑勺跟脖子处酸胀,说头晕也不是晕,就是发涨,懵逼,感觉喝了酒一样,头从没有疼过,早期前1-2个月严重站立就晕,后面2-3个月好很多。(25岁、男)
你好,我看你看了神经内科,也看了神经外科,他们有没有给你诊断意见?有没有给你用药?
你颈部有没有压痛?
颈部没有明显压痛,就是颈部不舒服。
他们给我的意见是:躯体化
但是我目前颈椎不舒服,跟焦虑症躯体化有啥区别呢。医生,还有就是:椎动脉血流减慢,这是一般由于什么导致的,我怕椎动脉狭窄这种。
从你做的检查报告来看,确实没有看到器质性病变。
流速减慢一般也没有影响
你有没有口服什么药?并且有效。
医生给我开的什么草酸,焦虑症的,我没吃我怕有副作用。
我CT拍我颈椎报告结果是:骨质轻微增生,但是核磁共振拍我的颈椎,却没事,很奇怪。
CT看骨质更详细,磁共振看神经更清楚。你说的这个报告单情况很正常。
你可以尝试一下药物治疗
您指的是:焦虑症药物吗,这份报告应该不足够成为颈椎病吧
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对于有长时间的颈椎局部不适症状,影像学检查没有什么大问题的,可诊断为局部型颈椎病。
局部性颈椎病可以用药物治疗,比如改善血液循环的,放松肌肉的药
谢谢医生,目前那我是躯体化还是颈椎病,所以我现在很疑惑我是什么,才能针对性的治疗。不然天天脑袋不清晰,感觉有点影响生活质量,因为发送消息有限,我总结一下。1:椎动脉血流减慢需要去做超声检测血管狭窄吗?2:您初步诊断我这个偏向什么症状一点。
1.可以做一下椎动脉彩超 2.你的症状较多、较复杂,单纯用颈椎病是无法解释的。可以是两个病合并,或者其他问题。
好的,谢谢🙏
不客气
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