2025-04-20 10:51:53
咨询疾病：梅毒
疾病状况：一个月内有被动口交，冠状沟有溃疡，怀疑会不会是硬下苷，麻烦医生帮我看看（31岁、男）
你好，这种情况是在口交多久出现？有什么感觉吗？出现之后有用过什么药没有？
口交是一个月内，不太记得是哪一天，溃疡是这几天出现
这个溃疡有什么感觉呢？
一开始以为是细菌，有用了莫匹罗星软膏
感觉不明显，一开始冲水有一点点感觉，洗澡的时候冲水才发现
这个形态像硬下苷吗
那这种情况要警惕有没有硬下疳了，形态上有点像
典型吗
不是很典型，这个时候你应该抽血检测一下，看看有没有梅毒感染
但是如果时间短，抽血也可能检测不出来呀，是要晚一点抽血还是
被动口交感染的案例有吗
一个月了，可以抽血了
有口交感染的案例
是一个月内，不太确定是什么时候
一般来说梅毒螺旋体抗体三周后就有可能测到
有没有可能是做一些切片检查
可以做一些暗视野的梅毒螺旋体检测，但是现在很多医院都没有这种操作
三院有吗
没有
这种形态有没有可能是其他感染
其他的就是一般的细菌感染引起的溃疡
我这个形态像吗
有点像周边是隆起的，而且你也没什么太多感觉
更像硬下苷吗？
患者上传了5张图片
图片隐私，无法显示
这个是前两天拍的
后面两张有点像，前面两张就比较像一般的细菌感染
隆起是那种比较硬的隆起还是水肿隆起也像
我网上查资料说是圆形或者椭圆形，我这个算吗
从形态看是有点像，但跟典型的比还是略有差别的，最关键的是你有过这个不觉得口交行为被动口交行为时间上也基本吻合，有时间的因果关系，而且没有明显的感觉
那我现在不确定时间，是不是晚一些去查比较合适
那你可以根据你的具体的时间来进行，一般来说超过四周就可以了
有没有一些典型的案例图片看看
目前手头没有
你有遇到过不典型后确诊的案例吗
各种情况都有
不典型的话，因为他比如说合并那些细菌感染啊，或者有科普啊，形态上就不会那么典型的，你最终还是要通过化验进一步的确定
不典型的话，因为他比如说合并那些细菌感染啊，或者有破损啊，形态上就不会那么典型的，你最终还是要通过化验进一步的确定
