2025-04-23 19:32:48
咨询疾病：社交焦虑症
疾病状况：马医生 我是***，我的药快没了 想问一下您 我的药量要不要调节 我早上 8 点 吃一粒半帕罗西丁 晚上9点吃一粒半阿普唑仑（19岁、男）
马医生 我的药量需不需要调呢，我的阿普唑仑还剩3天左右 帕洛西丁还有5天
以上收到
结合3月26日门诊病例
目前，帕罗西汀为中等治疗剂量，仍有人多紧张，但无躯体不适反应
考虑药物有效 可以继续维持目前治疗 配合社交训练及家庭心理治疗
如果紧张伴躯体不适 ，可以来门诊评估 （查帕罗西丁血药浓度及肝肾功能 心电图）
是否酌情加量帕罗西丁到50毫克/日
我每周三门诊
如果不在的情况 可以挂焦虑障碍科，其他熟悉的医生如周云飞主任，梁杰医生门诊评估
相比以前 眼神对视会好很多
但是还是有点不会拒绝别人
给自己带来的难受的感觉，会在事情发生出现被动思维
但是情况在向好的方向发展
好的 收到
需要继续巩固暴露治疗 结合认知行为治疗 记录情绪日志 相信会越来越好
患者上传了1张图片
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医生 这是他们给我开的帕洛西丁
这个是这个药吗？我看包装盒都不一样
我在广州脑科医院开的，他们说医院有3种帕洛西丁都可以用
以上收到
如果既往服用缓释片 仍建议缓释片
如续配片剂 可尝试一下剂量换算
10mg帕罗西汀片=12.5mg帕罗西汀肠溶缓释片;
20mg帕罗西汀片=25mg帕罗西汀肠溶缓释片
具体以门诊医生告知为准
内部成分一样，具体剂型不同 也是可以的
换药期间有身体不舒服，建议到当地精神心理科门诊就诊评估
好的
