2025-05-04 13:27:52
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：我在医院做了B超检查和抽血，麻烦你帮我看一下结果，结合抽血结果我目前子宫肌瘤的情况严重吗？肌瘤多大需要手术干预？因为囊肿有血流信号了，又变成恶性的可能吗？我目前下一步要多久复查一次？（32岁、女）
你这个超声是在深圳市妇幼保健院做的吧你平时月经量正常吗？有痛经吗？这个子宫肌瘤发现几年了？你有生育过吗？目前有生育要求吗？根据超声的描述，这个子宫肌瘤目前应该可以半年到年复查一次。如果有生育要求，应该尽早考虑备孕。至于巧克力囊肿的管理，这是需要一个长期的管理，目前医院有进口的地诺孕素可以治疗子宫内膜异位囊肿，这个药比较贵五百多块钱一个月，每天吃一颗医保可以报销的。你这些都暂时是一些良性的疾病。这个不用担心。
月经量正常的。偶尔有痛经。这个子宫肌瘤是今年才发现的。但我前几年没做B超所以应该已经存在2.3年了。没有生育过。目前也没有生育需求。那目前应该怎么处理这个子宫肌瘤和巧克力囊肿
目前这个子宫肌瘤不需要处理，只是需要观察，我感觉子宫肌瘤与情绪有关系，比如说工作强度增加压力增加是造成子宫肌瘤发生的原因。目前这个子宫肌瘤只是需要定期每半年到一年复查，巧克力囊肿确实需要长期的管理，巧克力囊肿的原因是因为有活性的周期性的子宫内膜异位到盆腔里面去了，每个月定期子宫内膜脱落出血，盆腔里面的异位子宫内膜也定期脱落出血就会造成巧克力囊肿越来越大，这个巧克力囊肿它可以引起盆腔的输卵管卵巢直肠粘连浸润，影响到我们排卵的功能，影响到输卵管输送卵，还会引起我们进行性的痛经，或者有时候巧克力囊肿破裂出血，到了一定的年龄，有极个别的巧克力囊肿有病变的风险，目前有地诺孕素这个药，医保可以报销，你这个巧克力囊肿目前算比较小的，可能吃上两年或三年更长巧克力囊肿可以逐渐的变小甚至消失，也可能将来有一天你有生育要求的时候，你的盆腔会有一个很好的生育条件。
但是我这个子宫肌瘤有流血信号了.快速变大的概率多少？多大需要做手术.以及日常生活饮食各方面有什么需要注意的吗？以及你看一下那个验血结果.跟那个b超有什么关联吗.当时医生说让我验血出结果后再确诊是不是囊肿.
别担心，子宫肌瘤都有血流信号，子宫肌瘤是否需要手术要看他的位置大小，以及是否有临床症状，比如说增大的肌瘤压迫膀胱引起我们排尿不干净或者不容易排尿或者尿频，或者向下压迫直肠引起我们排便不畅，或者向宫腔里面突出的黏膜下子宫肌瘤，它会影响我们的月经引起我们大出血，这种肌瘤一公分都需要做手术的。我们院的超声有对子宫肌瘤分级别从零级到六级，目前你这个肌瘤并不大，并且没有影响到月经，是完全不需要手术的那种状况，也不要担心病变，因为子宫肌瘤还是非常常见的，如果你从来没有检查过又很担心，可以三个月以后来我们医院做一个子宫肌瘤分级的阴道超声，就一目了然。子宫肌瘤很常见，你别想多了。
那个验血的结果主要是与巧克力囊肿有关联，有40%的巧克力囊肿CA125是升高的，你这一次复查超声是不是月经干净之后查的呀？通常持续两次以上月经干净以后的超声就可以诊断巧克力囊肿。
我这个是月经干净彻底后查的.那我现在需要做什么.是等3个月后再去复查一次b超还是去医院开地诺孕素服用.以及这个子宫肌瘤的话等他长到多大了才需要去考虑手术呢.
这个子宫肌瘤只要观察就可以了，但是你这个巧克力囊肿现在就需要治疗，现在就需要来医院开药地诺孕素。
对了医生，我报告里还有一个说子宫体积增大是为什么，我没有备孕为什么会增大
因为有子宫肌瘤呀，子宫肌瘤是长在子宫里面的，是长在子宫肌层里面的，所以子宫肯定增大，有点变形
