2025-05-04 13:47:39
咨询疾病：先兆流产
疾病状况：主任您好，我是宫内外复合妊娠，七周切除一侧输卵管，保宫内单胎，现14周加，一直淡褐色分泌物，不多，12周停地屈孕酮片，黄体酮胶囊，固肾安胎丸，上周建档检查估计劳累，第二天开始褐色分泌物增多，带有褐色血块，回医院继续口服地屈孕酮片，肌注黄体酮40毫克一星期，期间有缓解，前天又开始褐色分泌物增多，伴有偶尔小腹两侧酸痛，昨天去妇幼b超一切正常，胎盘不低，宫颈正常，从怀孕开始一直有免疫问题，每天一直口服纷乐和甲泼尼龙，皮下注射依诺肝素，一直以卧床休息为主，没有同房过（32岁、女）
没有凝血功能异常，没有宫颈病变，胎盘位置也正常，目前少量阴道流血还是考虑先兆流产，地屈孕酮等保胎药继续吃，另外不要干重活，不能同房，继续观察。
怀孕前hpv tct都做过吗？
怀孕前hpv做过了，没问题，建档的时候也有内检，没有息肉，只有点宫颈肥大，出血会是肝素引起的吗？
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
这个是凝血功能
凝血功能是正常的。建议问一下开肝素的医生，
之前说是不影响，黄体酮针继续打吗？已经打了一星期多了，可以停了黄体酮针，只吃地屈孕酮片吗？
可以的
地屈孕酮现在是怎么吃的？
我家是一到三楼，每天吃饭都是下一楼吃饭，这样爬楼梯有影响吗？上下楼都是慢慢的，地屈孕酮是一片bid的
如果停用黄体酮，地屈孕酮可以一天三次
那就是8小时一次吗？
吃的多久
是的
流血停止以后再巩固一周
好的，上下楼梯影响大吗？
不要上下楼当然更好，动作慢慢的应该影响不大
好的，谢谢医生
