2025-05-14 17:45:09
咨询疾病：心房颤动
疾病状况：李主任，您好，我帮我妈咨询一下，她甲流后体检出心房颤动，一月份的时候做了动态心电图和心脏彩超，这两天复查了这两项检查，因为没有症状，妈妈有点抗拒做手术，麻烦您帮忙看看需不需要即刻做手术呢？前面三张是一月份的，后面两张是这两天的，后面是老人家自己拍的，不太清晰，请见谅，谢谢您！（70岁、女）
一月动态心电图提示房颤不少，两次心脏彩超提示左房偏大，
如果不考虑手术，那就服药也可以啊，手术不是唯一办法
继续服用利伐沙班抗凝预防血栓，
然后抗心律失常药物防治房颤发作
感谢李主任的及时回复，利伐沙班还是10mg吗？药物上现在有加上心律平。另外还需要做个排除血栓的检查吗？什么情况下就一定需要去做手术了呢？
利伐沙班继续10mg服用
心律平也继续服用
如果不准备手术，不太建议做检查排除血栓，食道彩超不是每个病人都能配合
如果服药治疗效果不好，反复出现房颤甚至血栓栓塞就得手术
但如果等出现血栓栓塞了，那就晚了
谢谢您的回复，主要是我妈妈现在没症状，就没法判断她房颤发作频率，请问李主任，我妈妈这种情况手术成功率和复发率咋样呢？我还是倾向于手术，长期吃药也害怕出血。
现在是我们希望她做手术，我妈妈因为没有症状排斥。
早期阵发房颤手术成功率可以达80-90%，有一定风险及复发率
充分考虑沟通好
谢谢您，解答了我每一个疑惑，祝您生活愉快，工作顺利！
[握手][握手]
