2025-05-17 21:11:07
咨询疾病：肾炎
疾病状况：男，46岁，有冠心病，右冠两年前装了一个支架。也有焦虑症。目前吃药有波立维，阿托伐，依折麦布，度洛西丁，曲挫酮。 今天尿常规查出尿蛋白2+，eGFR 85，尿酸317.，白蛋白49，肌酐89，请问是什么问题（45岁、男）
有蛋白尿，肾小球滤过率偏低一点
需要做24小时尿蛋白定量
从目前结果上看，肾有出问题，
严重吗
要看24小时尿蛋白定量的结果，以及治疗后的效果
24小时尿蛋白需要住院检查吗
不需要
门诊也可以查
好的，谢谢
2/19检查非空腹结果还是好的
需要把24个小时之内的尿留在同一个干净的容器里，摇匀后取中间尿液送检，同时记录总尿量，送检时报给检验科
那就在复查一下尿常规+尿沉渣
好的
尿微量白蛋白、尿肌酐
建议有条件查一下24小时尿蛋白定量比较好
好的，谢谢
再把肾脏损伤的指标查一下，肾科医生都知道
把以前的化验单找一找，看看尿蛋白从什么时间开始升高的
明天回复您
之前有高血压、糖尿病、痛风么？
没有，两年前血压高一点，做完支架就低了
90/63
可以先吃中药，看看蛋白尿是否能降下来，
糖化5.1
这个血压偏低一点
糖化还可以
蛋白尿太多，一般会建议做一个肾穿刺，看看是什么病理类型，
同时可以预知预后
2/19
患者上传了1张图片
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嗯
肾穿刺需要家属在吗
需要
蛋白尿不多暂时可以不穿
先做24小时尿蛋白定量
我先检查一下必要的吧
看看结果
谢谢
嗯是的
查蛋白尿，正常饮食即可，不要刻意控制饮食
好的
请问查尿常规需要空腹吗
但晨尿最好
不需要
患者上传了3张图片
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您好，我今天重新测了尿常规，尿蛋白阴性了，又测了尿肌酐和肾小管过滤，都在范围内，只是有点偏上限
一个月后再复查一次
