2025-06-01 11:24:24
咨询疾病：产前诊断
疾病状况：您好主任，现在孕周3***，一胎为重度子痫前期，顺产（难产➕吸头嵌），二胎一直在服用阿斯匹林，37周停药后，昨天早上出现严重水肿，在家自测血压160多90多后，紧急来到医院，现在富强院区住院，医生开了降压药后血压有控制，今天有所升高在140多80多，医生建议今天上催产素，顺一下试试，我现在有些纠结，您建议我现在顺还是刨，等待您的建议，辛苦您了。（31岁、女）
你好
尿常规和肝肾功能结果发来看看
第一胎出生体重多少斤
有头晕眼花胸闷等症状吗
今天医生查你的宫颈条件怎么样？
您稍等我找一下
患者上传了3张图片
图片隐私，无法显示
您看一下 是吗
今天早上内检 医生说宫颈还不成熟
一胎7.1斤
现在没有任何不舒服的症状
目前你的诊断是“子痫前期”，孕周已足月，确实该终止妊娠了。而且希望尽快。因为，子痫前期疾病的特点发展容易快，一旦出现子痫，后果不堪设想。（具体的我就不阐述了，相信你都已经了解。）
但，考虑到你目前病情稳定，此胎目前评估胎儿体重尚可，还是可以考虑先尝试阴道试产。
您也是建议我现在扎催产哈
在试产过程中，需严密监护血压和胎心。一旦出现血压升高不可控伴随头晕眼花胸闷、胎心不好等，可中转剖宫产。
主要是你顺产过一胎，此胎直接剖，划不来。
顺产过，这一次催产一般用时短，一旦临产，很快就分娩了。
当然，如果你因第一胎时使用产钳有心理阴影，加上你怕此次子痫的风险，直接选择剖宫产也是可以尊重您的选择的。
所以，还得是你自己做最后的决定。
太感谢您的建议了 ，直接说出了我的心声和胆怯，我还是先听从医生的建议，先试一下，催产。
不客气，祝你顺利
今天催产完毕，不成功，没有开指，回来也没有宫缩了，很是无助[流泪]主任
可以再看看今日的宫颈条件，别急
