邹良玉 | 特需_神经内科
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邹良玉
主任医师
深圳市人民医院 | 特需_神经内科
挂
加
私
咨
2025-06-02 22:28:09
咨询疾病:尚未确诊
疾病状况:姓名*****性别:男 年龄:73 过往病情 2型糖尿病、脑梗后遗证、帕金森综合证、前列腺增生、脑萎缩、冠心病。 2***年5月17日住院前症状: 1、走路不稳定,平常能走100~300m后需要休息一下,经常摔跤,但摔跤后无明显不适,如骨折等。 2、平时在家可以自己吃饭、上厕所,意识清楚。能正确表达自己想法,但有时说话声音会很小。平时手脚有力。吃饭饭量可以。(糖尿病已30余年,饭量超正常人量) 3、早上起床及晚上睡觉需要人辅助穿脱衣。 4、住院前一天连续摔过3跤,晚上爱起夜,不想吃饭。 5、有时不愿意搭理人。 2***年5月17日~2***年6月1住院症状: 1、2***年5月17日送往西乡县人民医院,检查结果因老年痴呆丧失咳痰能力,引起肺部感染。 2、送入医院2~3天后,有些发烧,体温38度。 3、住院后4天转入ICU,当前在ICU,当前肺部感染已减轻很多,体温稍微偏高一点。 目前状态: 1、吃饭需要输营养液。(进入ICU后,一直输营养液) 2、需要每天给翻身、吸痰。生活完全不能自理。 3、意识清楚,能认识人,有人说话他会眨眼示意对错。但是基本不说话,偶尔右手、脚指头会动(动作幅度较小),在病床上自己不能坐起、更没有下床意识,没有自主动作意向。 4、体温有些低烧,身体出汗。 根据上面提供的信息,可能是什么原因造成,需要做哪些治疗?(72岁、男)
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头部磁共振做了嘛?
已经做了
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这边判断是什么原因现在不能动,不能自己吃饭?需要还做那些检查。
磁共振看到脑干有可疑急性脑梗死
肢体无力,吞咽困难和这个病灶有关
叠加感染与帕金森病
这边医生说范围小,不是主要原因,但找不到其他原因。
偏侧不能动,吞咽困难和这个梗死灶是有关系的。磁共振是在发病什么时间做的?后面是否有进展?
帕金森症状控制如何?是否存在低灌注?必要时复查磁共振看看病灶是否有扩大
前天做的,医生说范围小,没有采取措施,现在状态没变。5.17住的医院,帕金森吃的美多芭。
低灌注是什么?现在应该采取什么措施
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目前有些发烧,肺上感染减轻了一些,但还是🈶感染,这边医生说主要还是先控制这些。您这边有什么好办法吗?
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