2025-06-07 08:38:08
咨询疾病：输卵管堵塞
疾病状况：医生，您好！我前面顺产生育过，19年做过人流，23年宫外孕做过宫腹腔镜手术保留了输卵管，后来一直在避孕，今年打算要小孩，4月做了超声照影，麻烦医生帮忙看一下检查报告，这种情况要想怀孕，要怎么做呢？（33岁、女）
双侧输卵管远端都堵了，两种解决方案：1.腹腔镜手术，双侧输卵管伞端整形造口；2.试管婴儿助孕。腹腔镜手术代价低1-2万，但是成功率低，容易宫外孕；试管婴儿代价3-5万（不使用医保的条件下），成功率客观
照影结果好像有积水，之前宫外孕做手术的时候发现还有子宫内膜异位症，当时处理了，后面没检查过，但是听说容易复发。如果考虑是输卵管堵塞+积水+子宫内膜异位症，做试管一次成功率高吗
1.造影时候，造影剂是聚集的，可以在即将排卵时候B超再确认一下是否积水，如果有建议先取卵，再行输卵管伞端开口，近端结扎，避免积水倒流子宫腔，在降低怀孕几率同时增加宫外孕发生率；2.子宫内膜异位症相比之下还好解决
一次成功是所有人愿望，大概60%怀孕率
好的，大概了解了，谢谢医生的详细解答[抱拳]
