2025-06-10 10:56:52
咨询疾病：甲沟炎
疾病状况：主任您好，我是手指拇指不定期化脓20多年的患者。8岁时帮家里干农活被盛装有机肥料的木刺刺入指甲深处，当时未及时处理，后期指甲周不定期化脓。期间到各大医院前后做过激光治疗、拔甲治疗、泡中药治疗、涂抹各种药膏等。一直不见好转。开药吃+泡高锰酸钾，也不见好转。涂抹红霉素软膏，但涂抹软膏后一直在持续化脓哦，有种把浓液禁锢在里面反复化脓的感觉。（36岁、女）
主任您好
我左手拇指指甲周围总是不定期化脓，化脓时伴随疼痛和灼热感，严重影响日常生活。请问我这个情况还有希望治愈么
你好
请拍照片发给我看看
应该可以治好
必要时拔指甲，换药就可以治愈
你去皮肤科看过吗？诊断是什么感染？
您好
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我做了脓液培养，结果是阴性
这个是真菌感染混合细菌感染
20几年了
太痛苦了
就一个拇指指甲
那要如何处理？
是要去医院拔甲么？
治疗建议
去医院手外科拔指甲，然后消毒后用达克宁软膏外用，每天换药一次。
手指不能碰水
我十几年前把过一次
现在需要重新拔指甲
但是我在拆纱布一段时间后就碰水了
指甲长出来后没多久就又化脓了
因为脓聚集在指甲下面，不拔指甲，无法把脓液排出来
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现在是感染，不能感染部位碰水
会加重感染
你还有什么新问题？
我也试过如意黄金散+猪胆汁外敷。外敷了7天，期间不化脓。但是一碰水又化脓了
没有了
你用的药与治疗感染无关
需要用抗真菌的软膏
是么
请问我现在要做的是不碰水，然后去医院约您的号进行拔甲治疗
请你仔细反复阅读每一条信息
我已经退休，不再做手术，这个手术很简单
噢噢，主任，那您可以帮忙推荐个医生么？
拔甲手术后请问要涂抹哪款抗真菌的软膏？方便把药膏名称发我么？
你在哪里？
我在深圳龙华区
我刚才已经告诉你用达克宁软膏
你去龙华区人民骨科就可以拔指甲
我在深圳各大医院皮肤科都看过了。开过各种药膏涂抹
抗真菌的药很多，医院医生会给你安排
此病不拔指甲很难愈合
连口服抗真菌药我都吃过了。均无效果哦
我不知道你是否看过我发给你的信息？
好的，我拔甲后是一直涂抹药膏不碰水是么？一直到指甲全部长出后能碰水么
看了
你好像一直不理我的话
不理解我的话
好的，那我约龙华人民医院骨科进行拔甲
好
建议你反复阅读每一条信息
抱歉哦。是因为我以前做过一次拔甲，拔甲又又复发了。所以很焦虑
因为拔甲太痛了[大哭][大哭]
打麻药，一点都不痛
其他各大医院皮肤科医生说拔甲没用，会伤甲床导致指甲畸形。所以我一直没敢再去拔甲
需要等麻药起作用在手术
属于门诊小手术
一般不会引起畸形
麻药过后钻心痛。好的主任，我听您的，我再去拔一次指甲
挂骨科是么
对
好的，那我去挂骨科拔甲。感谢您[玫瑰]
主任您好，方便再打扰您一会么？
是这样的。我上个月去深大华南附属医院看过。也问过医生需不需要拔甲会恢复的快一点。但是医生说不拔甲，然后开了红霉素软膏让我涂抹。
这次我去龙华人民医院如果手外科看，假设医生又是开药膏让我回来涂抹的话。请问我是不是应该告诉医生让医生给我做做拔甲手术？
他如果详细了解你的病史，如果他懂此病的治疗原则，他就会建议你手术治疗。此病并不是一做手术就好，而是，通过手术铲除真菌的窝藏点，再通过有效药物治疗。这是需要一个有全面知识和经验的医生才懂
而且你也必须懂此病的治疗原理
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主任您好，听您说完我马上去龙华人民医院挂手外科检查了，做了B超。医生说里面有当年木刺的残留。让我办理住院手续住院做手术哦
不懂
明明眼睛已经看见了，还要做彩超
这种病医生应该知道此病的原理
主任，按照您说的，那我手术后的有效药物治疗很关键哦
你有外伤吗？这个信息你怎么没有说
我手术后要怎么做么？比如伤口不能碰水是半年不能碰水么？等到指甲完全长出长全再碰水？
如果里面有异物，必须手术取出来
如果你早说有木刺扎入，我早就会让你做进一步检查
取出来后呢？如何进一步有效治疗？
一般一个月后就可以碰水
取出来就会好
你为什么不说扎木刺的事？
图文咨询前我发的，发太多了。这些年我问过很多专家。但是只有您是最专业的
这么重要的信息你为什么不说？
木刺我线上图文咨询里说了哦
我8岁帮家里干农活，被盛有有机肥料的木框的木刺刺进指甲深处，当时我拔出来了。可能有残留
我这么多年去看皮肤科的专家都和他们说了我自己问过有没有可能是当面木刺残留，但是医生都说不可能。然后就是开药膏给我回去抹哦
对不起，我没有看你下面的内容，只注意您说的甲沟炎，这个病不是甲沟炎，是异物引起的感染。
不需要用抗真菌的药，术后会迅速恢复。
用治疗细菌感染就可以。
可以让医生把脓液做细菌和真菌培养和敏感抗生素筛查。选出有效药物使用
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我现在看见了
对不起
就这个，我付费图文咨询描述病情的时候有写哦。
没关系主任，我要谢谢您哦
我感觉我看到了希望
28年了，我一直深圳各大医院找名医治疗[大哭][大哭]
你这个病做手术拔出木刺就会迅速好转
但是看的都是皮肤科，都是按照灰指甲甲沟炎这类的来治疗的。一直没效果
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你看，这是我这面的界面
我没有下拉
哦哦，抱歉哦
主任，请问按照您说的，那我拔甲手术后要如何治疗？
我不知道这个可以下拉
实在对不起你
恢复治疗很关键是么
就是拔出木刺
现在你的病根子找到了
后果会很好
只是耽误时间太长了
只是做B超能看清木刺么？我需不需要再进一步做个核磁共振或者CT？
此病你当时如果找手外科医生就可以早点发现
不需要CT，因为手指太小
感谢您帮我找到病因哦。我这些年一直在皮肤科周旋。好在您叫我到手外科
医院里面的CT和核磁共振检查都是给人体检查
那基本拔甲加清除米刺就可以了是么？
有专门检查手指的，但只有很大医院有这种设备
我拔甲后要如何治疗？
哪个医院？
拔甲后就是抗炎和换药
不知道
您知道深圳新兴皮肤医院么？
能做手指头的是科研用设备
抗炎是吃消炎药还是涂抹药？
不要去民营医院
那里水平很低
抗炎医生会安排
我去那里，花了1.2万元。结果还是一点效果没有。我都在他们医院哭了，太坑了
不敢说他们骗钱
主任，感谢您哦，感恩，感谢遇见您[玫瑰][爱心]
我以为这个指甲化脓问题要跟随我一辈子的了
现在已经找到病根，一切都会好转
嗯嗯，好的。医生安排了这周四住院，周五做手术。感谢您[玫瑰]
[握手][握手][握手]
[强][强][强]
主任，抱歉又打扰您了
请问我这个拔甲手术是很复杂的手术么？
为啥要住院两天哦？
我可以选择不住院么？
这要看医生的想法，这是小手术，局部麻醉，就是在手指根部位打麻药，所以，完全可以在门诊手术。不过门诊手术太便宜，医生可能不愿意
如果是我就一定做门诊手术
但现在医院病人太少，床位空
如果门诊手术，大概收费300—400
如果住院可能需要7***—1****
如果你是医生你会如何想？
好的，感谢您[玫瑰][爱心]
主任，请问我可以去您退休前的医院门诊做手术么？
对了，主任，请问我的指甲周围不定期化脓那么多年了？指甲下的骨头会有问题么？需要检查一下骨头是否正常么？
你的片子已经检查骨头
哦，你需要拍手指骨头片子，看看是否有骨髓炎
主任，请问像我这个情况您这边有没有愿意帮我做门诊手术的医生推荐哦？
可以找齐识医生
