2025-06-19 20:45:07
咨询疾病：类风湿性关节炎
疾病状况：陈主任您好！我是2***年9月27-10月6日在贵院您的科室住院，确诊类风湿性关节炎，一直控制的还可以，但最近可能因为经常熬夜比较累，指标高了，最近一个月左手大拇指发麻，在当地医院ct检查排除脑梗，医生说考虑末梢神经损伤，让我加泼尼松到每日4颗，我不太想吃那么多激素，麻烦您帮看看我没有还有没有其他治疗方案？
目前吃的药如下：托法替布每日2粒5毫克，泼尼松1粒（激素吃了一个月多点，因为之前检查指标升高才加上的），甲氨蝶呤每周5粒（原来4粒，也是一个月前加的），同时补充钙片，氨糖。
附上近两次检查结果
图1-3是6月14日的检查结果，图4-5是4月26日的检查结果（45岁、女）
我在高铁上
网络慢
没关系，麻烦您了，陈医生
休息啊
可以考虑加量激素，吃2周左右看看
好的，那我加上
4粒差不多算中等量
注意休息
脸会肿吗？
手麻木持续么
有没有影响生活
颈椎磁共振，上肢血管，肌电图，这些检查有作么
持续的，摸着有点木木的，其他没检查，我要再去检查下吗？
注意生活，不要局部受压
最好检查清楚，看看到底啥原因
好的，那我过两天再去医院查下
说不定理疗一下就好
除了颈椎磁共振，上肢血管肌电图，还有其他需要检查的吗？
就不用加激素了
哦哦，可以做什么理疗？
神经内科就诊
好的
理疗去康复科就诊
检查了结果有问题再找我咨询
好的，谢谢您，陈医生
我没有看到你的人，靠猜不行，所以不能随便给你出主意
好的，我先再去检查下
对
检查结果或者医生给建议，你不放心再来找我
