2025-06-20 14:37:52
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：乾主任，您好，宝宝最近几天吐奶比较频繁，基本都是喷射状的吐，一天差不多有3、4顿喝奶的时候吐，有时候是正喝奶呛到就喷射状吐，有时候是比较平静的喝完奶后半小时内吐，请问下这种是什么情况，是否需要进一步检查？
以下是今天的吃奶吐奶记录：
6.20号：
5:00 母乳瓶喂，一共吐两次：第一次吃到110ml喷射状吐，后面又吃了30ml呛到又吐，吐完再吃了30ml
9:30 奶粉110ml，未吐
11:10 奶粉30ml，未吐
12:40 母乳瓶喂90ml，未吐
13:42 被口水呛到后喷射状吐
13:59 母乳瓶喂40ml，未吐
14:25 亲喂5分钟（1个月、女）
你好，孩子只有这几天吐奶明显，平时都还好？有没有其他不舒服的情况，比如大便性状，次数有没有问题。精神状态，体温怎么样
大便正常，一天一次或者隔天一次金黄色糊状的，放屁比较臭，精神状态可以，不哭不闹、吃饱了哄下就睡
每次喂奶后竖抱拍嗝，稍微减少一些奶量，次数可以增多。再观察2-3天。如果没有好转可以做一下食管和胃的超声
每次喂奶都会拍嗝，有时喂奶过程中也会拍嗝，奶瓶也注意排气。宝宝很容易呛到：不是被自己的口水呛到就是喝奶呛到，奶嘴都是用的最小型号的。做试管和胃的超声就像大人做胃镜的那样做吗？
不是，超声是在体表做，不是胃镜
吃奶记录
6.18号：总奶量720（其中奶粉240），未减掉吐的量
6.19号：总奶量690ml（其中奶粉130ml)，未减掉吐的量
6.20号：
5:00 母乳瓶喂，一共吐两次：第一次吃到110ml喷射状吐，后面又吃了30ml呛到又吐，吐完再吃了30ml
9:30 奶粉110ml，未吐
11:10 奶粉30ml，未吐
12:40 母乳瓶喂90ml，未吐
13:42 被口水呛到后喷射状吐
13:59 母乳瓶喂40ml，未吐
14:25 亲喂5分钟
今天中午开始也减少每次喝的量，之前基本每次都喝120ml左右
周日您的号已经约满了，能否加一个号？
可以加号的
奶量还可以，体重多少呢
出生体重是5.9斤，今天体重是9.2斤
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这个是之前在新生儿科拍的B超情况，见图片里面的最后几行，当时好像没有拍食管和胃的
没有看到食管胃的超声
孩子体重长得很好，也不用太担心哈
嗯，当时没有做食管胃B超。像我们这种情况一般是什么原因导致的呢
一般来说考虑生理性反流。做检查是排查有没有幽门肥厚梗阻
好的，刚喝完100ml奶后竖抱拍出一个嗝后，横抱又被口水呛了一下咳了一下，又吐了
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后面几次奶有吐吗
6.20号：
5:00 母乳瓶喂，一共吐两次：第一次吃到110ml喷射状吐，后面又吃了30ml呛到又吐，吐完再吃了30ml
9:30 奶粉110ml，未吐
11:10 奶粉30ml，未吐
12:40 母乳瓶喂90ml，未吐
13:42 被口水呛到后喷射状吐
13:59 母乳瓶喂40ml，未吐
14:25 亲喂5分钟
17:00 母乳瓶喂100，排出一个嗝后被口水呛到又吐了，吐完后又喝了40ml 母乳
18:00 奶粉40ml ，未吐
19:25 亲喂5分钟
19:37 奶粉90ml，一边吃一边拉屎，又吐了
21:00 母乳瓶喂50ml，奶粉60，未吐
不知道后面这次一边拉屎用力导致她吐的不
吐了5次，次数偏多，孩子状态好就再观察2天，不过看着都还是有些刺激因素导致的
有三次是被口水呛到导致吐的，感觉宝宝喉咙比较敏感
可以这么理解，就是吞咽功能还不太完善
是的，她比较容易呛到，喝奶的时候也容易呛
是不是吞咽功能有问题？我现在都还是给她用最小型号对奶嘴，特别是她饿的时候吸吮比较用力，就很容易呛，还不敢给她用1月+的奶嘴
可能是哪些刺激因素导致？
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乾主任，今天去拍的B超，帮忙看看哈
