李腾 | 心血管内科门诊
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李腾
主任医师
中国医学科学院阜外医院深圳医院 | 心血管内科门诊
挂
加
私
咨
2025-06-22 19:37:03
咨询疾病:房室传导阻滞
疾病状况:您好,医生。想请您帮我看一下我爸爸的心电图,心脏是否有什么问题?需要什么干预? 图片是最近的体检结果:心电图显示P波增宽,怀疑左前分支阻滞,V1呈QS型,r波递增不良,T波改变。 以往病史:高血压10多年,一直坚持服药。近几年有偶发房颤,去年七八月份晚上失眠导致房颤频发,现在戒酒并改善睡眠后没有再复发。上个月做了全麻腹腔镜疝气手术。(67岁、男)
有没有心电图?麻烦发一下,谢谢
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这个心电图不能排除冠心病,可以进一步检查冠脉,可以做冠脉CTA或者冠脉造影
如果不做检查先继续观察的话,日常需要注意什么吗?
饮食清淡,戒烟戒酒
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您好,找到了23年9月份的冠脉CT。
服用降血脂药,
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还有24年11月的心脏彩超。
心脏彩超还好
控制好血压
您好,23年9月份的冠脉CT影像我截图发给您。
冠脉没有严重狭窄,排除冠心病
好的,那最近体检心电图显示的这些是由于什么问题呢?
心电图这些诊断并不代表一定有器质性改变,排除冠心病基本可以了,没有严重心肌缺血,控制好血压血脂血糖,如果房颤反复发作就得服药治疗
好的,因为我的奶奶是心脏病去世的,所以爸爸比较注意这方面的疾病,那您能给我们一点日常的建议吗?比如多久应该做个什么检查之类的。
每年定期复查一下血脂血糖肝肾功能,心电图和心脏彩超,如果有胸部严重闷痛就得进一步检查(必要时复查冠脉CTA或者冠脉造影),戒烟戒酒,低脂饮食,锻炼身体运动一下,
好的,我还能发三条消息[微笑],我再补充问问,他目前服用的药物是:沙库巴曲缬沙坦钠片,每日2次,200mg;琥珀酸美托洛尔缓释片,每日1次,47.5mg。这个药物可以吗?需要定期调整吗?需要注意日常补充点什么维生素或者微量元素之类的吗?
可以继续服用这些药物,最好加用降血脂药物
如果明确是房颤发作,还得加用抗凝药物如利伐沙班或者达比加群酯等
降血脂药有瑞舒伐汀钙片或者阿托伐汀钙,
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