2025-07-02 18:38:33
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：张主任您好！我2***年11月骑电单车摔出左侧落地。左侧肩关节脱位，肱骨大结节骨折保守治疗良好。当时不确定是否摔到髋关节和臀部，没有痛也没做检查。
2***年1月，发现左髂胫束磨大转子，不痛，未处理。
2***年4月9日，因为髂胫束磨大转子，电针针灸了左侧髋部和臀部，来放松髂胫束，当天出现左大脚趾接地一面麻，针灸部位臀部深处酸胀痛(图1)。
4月中旬做腰椎CT和核磁，腰椎间盘膨出，未见明确卡压神经。
4月22日查坐骨神经肌骨超声，显示左侧坐骨神经在梨状肌出口位置水肿，梨状肌增厚。
4月下旬查骨盆X片骨盆左侧高，不明显。
5月15日查髋关节核磁，报盂唇损伤，大转子疼痛综合症(核磁显示臀中肌链接大转子一段有损伤)。
5月29日查臀软组织核磁(扫描图2的二维码输入尾号5***)，报 左臀中肌腹到大转子段损伤，左臀皮下脂肪层水肿。
6月4日推拿腰肌以及DMS筋膜枪放松，5日左臀部冲击波治疗，有效持续一两天。
6月12日人民医院查臀肌骨超声(图3)，报 坐骨神经在梨状肌出口处受压变扁，臀上皮神经水肿，臀中肌大转子位置损伤。
6月15日，宝安纯中医医院复查骨盆X光片(图4)称骶髂关节错缝，手法推拿调整。
6月17日南澳医院康复科医生用超声探测左臀，坐骨神经水肿，梨状肌貌似轻微水肿，臀中肌大转子位置损伤。
6月19日左臀中肌做一次冲击波，有效持续一两天。
服用一次乙派立松(肌肉松弛剂)，效果明显。
6月20日左右做了两次骶髂关节正骨复位。
6月25日平乐针灸一次自觉无效。
6月26日深圳中医院针灸有效，改善髋关节活动度，疼痛减轻，臀肌仍异常鼓起，股骨头异动缓解。
6月27日跑步20分钟，小腿紧绷，脚有些乏力。站立后伸左腿，腹股沟大腿根有拉扯胀痛。坐低板凳起身，髋关节内像是卡顿，酸痛瘸腿一样，走动一会缓解。
7月1日中医院第二次针灸，小腿紧绷缓解，臀痛加重。后伸腿腹股沟胀痛无变化。
7月2日跑步，腿比第一次跑步有力。臀痛减轻。后伸腿腹股沟胀痛无变化。
现在症状
左腿像是被勒住血液循环不畅，对寒凉敏感。小腿发紧，左脚浮肿感(中医院第二次针灸后小腿缓解)。
左大脚趾麻木有好转。
左臀部皮肤对热感应仍迟钝。
左臀中肌触摸有条索样。
左臀深处痛。坐一会或者躺着，或吹冷风，容易诱发(走路慢跑时还好)。坐低或者坐久起身感觉腿瘸需要活动一会缓解。
站着夹屁股时，左股骨头异常滑动顶腹股沟。左臀肌肉异常向外鼓起，右侧则内收。
左腿支撑不够稳，走路久脚跟压痛，感觉力线不对。
左侧髂胫束有紧张，偶有磨大转子并微痛。（44岁、男）
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谢谢张院长，您电话多少呢？我是深圳的，您明天上午不知是否有空，看您几点方便，我过来请您面诊[抱拳]
我不是学医的，就是时间长了逼得没办法[流泪]
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好的张院长我加您
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好的，谢谢院长！
