2025-07-03 08:28:09
咨询疾病：糖尿病
疾病状况：医生好，我妈妈是上周六去贵院复诊的，然后之前6月份已经在人民医院住了一个多星期院，主治医生是您。出院后至今一直按您开的药还有胰岛素剂量使用，6月28号复诊那天门诊医生说继续按医院开的药来吃还有打胰岛素就好，不过这两三天我妈晚饭后餐后血糖都比较低，昨天晚上竟然到了3.4，今天早上空腹13.4，请问这种情况是否要回医院调整用药？（详见出院记录，）（65岁、女）
你好
昨晚3.4后是否吃了东西导致今天空腹升高
？
低血糖时是否有症状？
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医生，您看下，这些天的血糖数
也没有特别吃什么，昨晚3.4也是按照医院来的胰岛素和药量，然后饭后2小时测的
可以把晚餐前的胰岛素减3个
然后今天晚饭前胰岛素剂量，我们按5单位来打
医生，您稍等，晚饭后2小时，我们现在测下血糖看多少
好的
医生，现在我妈晚餐后血糖15.7
今天空腹比较高，连着后面都高了
今天晚餐前胰岛素按5单位打的，原来是按8个单位
那请问这种情况如何是好？需要调整用药吗
晚餐前打6
需要三到五天血糖才能再回到之前
其他先不变
哦，好的，那就明天开始晚餐前调到6单位，观察3到5天对吧
今天睡前甘精胰岛素临时打11，明天回到9
好的，明白，谢谢王主任[抱拳]
不客气，过半个月回门诊复诊一下
好的，王主任您门诊都有出诊吧？
王主任，我妈早上说牙痛，应该有点发炎了，请问牙痛会导致血糖高低无常吗？准备带她去看牙医，吃消炎药的话是否可以？
我每周四出门诊
牙疼可以血糖波动
吃消炎药没问题
好的，医生刚说她牙银萎缩，今天我看我妈下午1点多血糖又降到3，然后现在又到了10点多，所以我想着会不会因为牙痛有影响
那就还是按您昨晚交代的用药指示给我妈用药，吃消炎药无影响就好
谢谢王主任[抱拳]
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今天中午几点钟吃的午餐呢
一般都是11点半开始吃
今天波动比较大，我给我妈带上了动态监测仪
那正好午餐后2小时低了，明天午餐也少打1个单位吧
就是午餐前胰岛素可以少打一个单位是吗？
是的
那现在就是一日三餐餐前胰岛素单位是：5、6、6对吗
以前是5、7、8
对的
然后夜晚睡觉前.还是按9单位打
可以
好的，收到
她这两天波动好大，也不知是不是因牙痛影响还是咋回事，王主任，多打扰了[抱拳][玫瑰]
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