2025-07-05 13:32:46
咨询疾病：糖尿病
疾病状况：王主任，我妈昨天中午午餐后突然降到3.4，我晚上回去问清楚她，她说她昨天午饭没有吃主食，不知是不是影响到才降低那么多，然后今天中午我妈餐前胰岛素剂量按6单元打，现在我看血糖动态显示，午餐后一直持续升高。不知是否正常？（、女）
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建议你来面诊
你的情况线上很难说清楚
下周四你才出诊对吗？
是的
不吃主食是不行的
吃饭也应该定时定量
否则血糖会波动很大
那我帮我妈约你周四的号，我妈她自己不知咋回事，就昨天中午不吃，平时都有吃的
按时定量吃
我今天让她按你说的，一天三餐餐前按5，6，6来打
她就是这几天血糖波动反复无常
是有些奇怪，最好当面问问具体情况
好的，她血铜不会再出现问题了吧？之前住院就因为血铜
我妈她说身体也没感觉什么不适
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现在开始慢慢下降一点了，差不多12点吃的午餐
时高时低[捂脸]所以才老打扰你[抱拳]因为您是我妈住院时的主治医生，向您问诊比较放心。
如果血糖可以及时下降，血酮问题不大
那就好
那这几天继续按5，6，6的三餐餐前胰岛素剂量打没问题罗。
夜间按9
先这样打吧
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王主任早上好[玫瑰]今天早上血糖就空腹和餐后有史以来最高了[捂脸]我都知咋怎了，我妈血糖6月28号之前还算好，28号之后直到现在，都好不稳定
我好担心她又搞到并发症
有没有可能是血糖仪的问题
面诊的时候把血糖仪带过来
早餐吃了什么
几天的血糖波动不至于，你先不用紧张
如果动态测得血糖很低或者很高，最好指尖复测一下
2个鸡蛋，一个荞麦馒头，一瓶纯牛奶，加个蛋白粉
为什么吃蛋白粉？
他早餐已经吃很多了
每天都吃蛋白粉吗
近期都在吃蛋白粉
是这个，我弟买给我妈吃的，说日常补充营养
成份表拍一下，吃多久了
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您看下
就是出院后第三天开始吃
果糖、蔗糖
你自己看看
不要吃了
会升血糖
每顿饭都吃吗
我弟说吃这个没事，晕死，我也没具体看，听他的
每天早上早餐吃两勺
她没有营养不良，不需要吃这个
那我妈出院后一直血糖波动变化，主要是这个原因是吗
我们总怕我妈营养不良，以为多补充比较👍
好
不太清楚，还吃其他保健品吗
没有了，就吃住院时您开的那些药而已
那胰岛素剂量不用再调整，就蛋白粉先不吃，观察看看，周四再带我妈过去给您具体面诊就可以了对吧
核桃，坚果，我妈都可以适量每天吃点吧
暂时坚果也先别吃
现在血糖多少？动态
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6小时内的动态显示
小番茄，小青瓜可以吃吧
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这是12小时内的动态图
然后，我想问下，今天血糖都比较高，要不要中午餐前胰岛素增加一个单位打？这几天一日三餐餐前胰岛素是5、6、6。
刚刚我妈说，她早上起来看到自己血糖升高那么多，自己早上临时增加点剂量，早餐前打了7。
中午临时加两个打吧
好的，中午餐前我让她打8。其他都暂时不变。
好
谢谢王主任[玫瑰]
