梁新华 | 糖尿病肾病门诊
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梁新华
副主任医师
南方医科大学深圳医院 | 糖尿病肾病门诊
挂
加
私
咨
2025-07-25 14:56:49
咨询疾病:慢性肾炎
疾病状况:发病情况及诊治经历:患者既往糖尿病史20年左右,曾6次肾内碎石手术(10年前第一次手术),2***年初因脑梗住院,2***-7-19再次因脑梗后血压偏低于牡丹江林业中心医院住院,入院血压90/60mmHg,入院血检:葡萄糖7.64,血肌酐131.1,钾5.37,甘油三脂2. 61;尿常规:葡萄糖+,尿潜血2+,白细胞3+; MRI: 1、多发腔隙性脑梗死;2、脑白质病变,Fazekasll级;3、老年性脑改变;左侧大脑后动脉局部狭窄。彩超:双侧颈动脉硬化伴多发斑块形成,主动脉瓣钙化,主动脉瓣反流(轻度),三尖瓣反流(轻度),左室舒张功能減低。予血塞通、醒脑静、银杏达莫等治疗,2***-7-21牡丹江林业中心医院彩超:双肾实质回声稍强,双肾多发结石,膀胱腔内沉积物,前列腺钙化灶;目前腰痛,头晕乏力,胃纳差,治疗后血压160/90mmHg,今为求进一步治疗特来就诊。 (2***-07-23填写) 患病时长:10年 曾就诊医院:牡丹江林业中心医院 当前正在使用的药物:住院输液治疗 拜糖平、阿托它降脂、奥勃兰,打胰岛素门冬30 既往史: 手术:左眼球因受伤摘除,肾结石手术6次(59岁、男)
你的那个尿里面是一个明显的尿路感染,蛋白尿的话感染食物是没办法判断的,而且膀胱里面有些絮状物可能还是考虑有炎症的,他不知道有没有拉尿不舒服
另外,你那个结石的话,你有检查化验他是什么性质的结石吗?钙质结石还是尿酸结石?还是什么结石?
目前小便没有不舒服,结石之前没有化验过,还需要做一下别的检查吗?现在需要消炎吗?要吃什么药呢?
那你要看你是不是拉尿太少了,留的尿不标准还怎么样?
结石之前在哈尔滨森工总院做过6次微创碎石手术,森工总院没有化验结石的科室,患者说排尿正常,这次也做了尿检,正在等肾ct的结果,还需要做别的检查吗?
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因为你说了你爸爸脑部的一些病,有的人他有尿路感染,尤其是糖尿病人可能反应迟钝,如果他没有明显的症状,你可以给他做个尿培养。尿A C R。但是他的尿蛋白并不多。
好的,我们去做一下这个检查
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