2025-07-29 09:35:14
咨询疾病：甲状腺功能减退
疾病状况：王主任好，我是涂新枝主任的双胎，孕15周的患者。
想线上咨询您1.甲状腺用药问题 & 2. 针对我的抗磷脂综合症问题，用药是否正确。
1. 甲状腺问题：
我孕前体检检查过多次甲状腺都是没有问题的。但刚怀孕就查出妊娠甲减TSH值4.25uIU/ml，开始吃一片左甲状腺素钠片。后续我6月17号测的TSH值是0.115mIU/L，当时把服用一片左甲状腺素钠片改成服用半片。然后7月27号TSH复测结果是0.104mIU/L。请问我是不是可以先把左甲状腺素钠片停了？
2. 抗磷脂综合症问题用药是否正确。
我备孕时查出抗磷脂抗体阳性，用阿司匹林后怀上，后续开始注射肝素。请问我现在每天吃100mg阿司匹林和每天注射0.4ml那屈肝素钙注射液可以吗？ 刨腹产手术前多久停用阿司匹林和肝素？ 刨腹产后还需要注射多少天肝素？（28岁、女）
可暂停优甲乐，目前暂继续肝素、阿斯匹林治疗，单胎阿斯匹林36周停，肝素分娩前2天停，你近期来门诊复诊一下，看看药物是否要调整
双胎大概什么时候停阿司匹林呀？
你是双胎？
那要提前到34周或更早些
是的我是双绒双羊。请问优甲乐停了后多久需要复查？ 双胎也是刨腹产前两天停肝素吗
好的，我到时去门诊找您
我暂定是37周刨腹产，阿司匹林也是34周停是吧
4周后复查，你的阿斯匹林是100mg，到时看下你的磷脂抗体情况，是否能调整下剂量？
好的，到了孕晚期复查抗磷脂抗体是吗？双胎也是刨腹产前两天停肝素？
是的
我想请问一下刨腹产后多久重新打肝素，然后一般要再继续打多少天？
产后根据情况，一般24小时后，医师会评估的，这不是你要考虑的
好的，谢谢。
你建议我什么时候去门诊找您呀？
您建议我什么时候去门诊找您呀？
目前几周？
17周
下周四吧
好的
