2025-08-13 11:39:11
咨询疾病：肾病综合征
疾病状况：目前52岁 20多岁时候得过肾炎肾结核 后续痊愈
这两年高血压一直吃降压药2年多
去年底因为水肿 尿量变少去医院检查肾小球肾炎
24小时定量尿蛋白0.6g 肌酐104 尿蛋白3+ 潜血2+没有做肾穿进行中医治疗八个月左右
过程中肌酐有波动 医生有一次开了炭片还是碳酸什么的药让肌酐降到过75 后续停药回升到118
目前肌酐104 24小时定量0.24g 尿蛋白+-潜血+
但是7月23号复查时感冒了 26-28三天输液退烧药止疼药感冒药三天 这次8月13号复查发现上皮细胞120 病理管型1.7ul 出现少量结晶 这个再初次检查时候是完全没有的 我查资料说提示肾小管损伤 但医生说没有损伤 麻烦帮忙做下判断（52岁、女）
你好！
尿液结果提示尿红细胞和尿蛋白都是阳性，是存在慢性肾炎的情况。现在还有点尿路感染，需要干预一下尿路感染。
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
主要帮忙看看最新一次的报告 这三个异常项是不是很严重 提示肾小管急性损伤
小便量没有明显下降，一般都不是肾小管急性损伤引起。这个👆🏻结果异常，跟你的尿路感染有更多的相关性
感谢医生回复 我看一些资料显示 上皮细胞数量持续大于一百 镜检没有白细胞 病理管型出现数字 一般不是白细胞炎症引起 担心是颗粒病理 也就是肾小管损伤上皮组织脱落 确实不是这个原因吗 如果只是炎症没什么事 肾小管损伤那就很严重了
小便量没有明显减少，胃口可以的话，暂时不考虑这方面，把感染控制好之后再复查一下
感染需要怎么控制
做个中段尿培养，需要抗感染治疗，脚不肿的话需要多喝水
