2025-08-17 16:22:55
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：医生您好，我父亲体检发现肝肾有一些问题，在当地检查后发现情况比我们预想严重，请帮忙看看是否是癌症，接下来我们应该如何治疗，是否需要来深圳治疗？
影像文字报告内容：
肝各叶大小比例失衡,表面凹凸不平,左叶外侧段轻度增大,右叶轻度缩小;肝实质内可见近似小网格影,右叶包膜处可见结节状T1WI稍高、T2WI等信号影,突出于肝轮廓外,直径约为1.8cm×1.5cm,DWI不均匀较高信号,ADC图信号不均匀稍减低,动态增强扫描动脉期可见强化,静脉期及延迟扫描呈相对稍低信号;肝右后叶(约第VI段)可见斑片状T1WI稍高、T2WI等信号影,DWI序列信号稍高,ADC图信号稍减低,病灶直径约为0.7cm,动态增强扫描动脉期似有强化,静脉期及延迟扫描呈相对稍低信号影;肝右叶下缘可见斑片状T1WI等、T2WI等信号影,突出于肝轮廓外,DWI序列呈相对等信号影,突出于肝轮廓外,DWI序列呈相对等信号,动态增强扫描呈相对等信号;门静脉主干增宽,直径约为1.4cm;肝脾周缘及腹腔内可见少量液性信号影。胆囊较大,壁毛糙,囊内信号尚均匀,肝总管腔内可见斑点状T2WI低信号(仅轴位T2WI压脂可见),胆总管稍显扩张,直径约为0.9cm,走形区未见明确异常信号影。脾轻度增大,轮廓光整,其内未见明确异常信号影。胰腺各部比例尚可,边缘尚规整,信号未见明显异常强化影。双侧肾上腺未见明确病变。双肾边缘毛糙,桥隔增厚,可见囊性信号影,动态增强扫描无明确强化,较大病灶位于右侧肾窦区,直径约为1.9cm,右肾近包膜处可见斑点状T1WI高信号，增强扫描亦呈高信号影。胃腔未充盈,所见肠管未见明确扩张。腹膜后见少数小结节状淋巴结显影。
诊断建议
肝硬化 脾大 门脉轻度高压 少量腹腔积液 肝右叶包膜处及肝右后叶(约第VI段)病灶,考虑小肝癌,待除外其他,建议肝特异性对比剂MRI增强扫描 肝右叶下缘病灶,考虑肝硬化再生结节 肝总管斑点状T2WI低信号,不除外小结石 胆囊扩张,胆囊炎可能,胆总管轻度扩张 双肾囊肿,考虑右肾复杂囊肿（59岁、男）
您好，从影像学考虑肝硬化，可疑肝癌。需要检测甲胎蛋白（AFP）。
之前是有乙肝？还是长期饮酒呢？如果是乙肝，那就是乙肝后肝硬化，可能需要进一步检查。
测了6项标志物，AFP说是18，之前没有乙肝，但是长期饮酒
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
再前面一次体检是这个结果，大概是2个月前
患者上传了1张图片
图片隐私，无法显示
这个是上周测的
甲胎蛋白持续升高，还是要关注一下。
要戒酒了。
医生是否需要手术呢？如果要做手术您建议在当地还是来深圳
