2025-09-17 10:00:47
咨询疾病：精神障碍
疾病状况：1.急性而短暂的精神障碍
2.在坪山康宁急4女区入院一个月，3月中旬出院，住院医生说精神分裂症状相似，但未确诊
3.近期状态有点像之前刚出院时，且近几日说感觉好像不吃药也应该也没事
4.大概三个月前有次复诊医生反馈血压过低，担心影响身体，问是否愿意再住院调药，拒绝，遂将利培酮调3㎎，此前住院的罗霞医生叮嘱最低4㎎，后续两个月复诊中其他医生都按3mg
5.在上周六去复诊时验血，发现利培酮浓度是7.1低于指标，艾司西酞普兰显示低于检测下线，是否需要调整药物浓度（最后两张是六月份和四月份的检测结果）（27岁、女）
刚在上班 闲暇时间能回复哈
我看到了您利培酮浓度一直在下降，这个跟咱们服用剂量相关，另外跟我们的代谢有关。
如果病情不稳定 可以复诊根据病情医生来加量治疗。
如果病情平稳 暂时维持当前剂量也是可以的
艾司西酞普兰也是一样的
泌乳素升高 不排除利培酮引起，要观察有没有溢乳或者闭经问题
如果有可能利培酮也是要调整的 要来医院就诊
另外，我看您的尿酸和低密度脂蛋白也高 ，饮食上要注意 多饮水促排，豆制品 海鲜等嘌呤类需要减少，如果有关节不适 需要就诊干预
肉类适量 胆固醇类要适量 不要贪嘴哈 多运动
以上是我的建议。
