2025-09-28 20:00:22
咨询疾病：焦虑症
疾病状况：医生，您好，孩子患有选择性缄默症，在学校不说话，音乐课不发出声音，朗读也不敢，在学校一句话都没有说过。说是一种焦虑症，以前校外也不敢和同学说话，经过逐步暴露声音，校外可以和同学说话了，但是校内，只要有同学在就不和我说话，除非和我两个人在教室。
需要继续校内逐步暴露干预。另外有督导建议加上药物干预舍曲林，缓解焦虑，加上行为干预。但是那个药我怕有依赖，请问中医上有没有治疗方法（8岁、男）
看来目前干预有效。
中医药疗效较波动，也有效果不比舍曲林差的案例。如有兴趣可挂我的号面诊。
但不能保证疗效。
谢谢！
医生，就是说中药没有舍曲林稳定吗
您建议是直接吃舍曲林还是中药
目前孩子只是行为干预，没有用药。但是他在学校的焦虑值还是很高，和我都不说话[捂脸]
是的。
也有没有效果的。
其实舍曲林也有无效的案例的呀。
具体您问的怎么治真的不是这个平台通过互相留言说的清楚的。
希望您能理解。
怎么治是我随便打上去的。主要是现在在纠结用不用药，想听一下医生的意见
您觉得孩子8岁，需要加上药物干预不
您也可以试试先用舍曲林，效果不满意再寻求中药治疗。
也可以反过来，先试用中药。
原则上小朋友少用药或者不用药（指西药），这个是共识。
医生，您以前接触过选择性缄默症的案例不
孩子确实现在真的非常焦虑，影响他的生活
在学校里一天都没有说话
小朋友才8岁，耐心点，目前心理干预效果是理想的。
连哭都不发出声音[捂脸]
焦虑症是不是最应该阶梯暴露
他心理没啥问题，就是天生焦虑体质
谁建议舍曲林治疗？
在校外和熟悉的人，什么问题都没有
一去学校，就沉默
是一位美国的华人，她专门攻选择性缄默这一块的
药物治疗方面小朋友仅推荐康宁医院儿少中心或市儿童医院心理科
嗯，好的，谢谢医生。去康宁是说挂儿少精神科
那里好像他们一般开舍曲林[捂脸]
我想着，有没有中药可以替代舍曲林，降低孩子的焦虑值
8岁小朋友，能开的西药好象只有舍曲林了。
至少“政治正确”。
愿意的话可以试试，但花费比舍曲林要贵，疗效不能保证。
您斟酌再定。
副作用会小一些不
会
