2025-09-28 20:06:22
咨询疾病：关节炎
疾病状况：20年12月发现孩子走路有点问题痛入院检查，当时没有确诊，23年12月脚踝肿得厉害入院，老家医生说发病周期短也没有确诊，当时有给止疼药，今年九月孩子发病入院做的相关检查，开药有醋酸泼尼松片，一天吃10片，吃了10天孩子时常觉得饿，饭量增大，10天长了四五斤，时常还觉得头晕想吐，想咨询下这个药是不是附作用太大？或是有其他药可用代替，是否可以改喝中药，具体没有了解过这个病，麻烦何医生帮看看，谢谢！（9岁、男）
家长您好，请问吃激素前哪些关节有症状，活动影响大吗
脚踝痛肿，活动影响大，不能走路
第一次发作休息几天后有好转，休息就是不活动不走路
第二次开了止疼药
目前痛的位置都是同个部位
那确实需要考虑幼年特发性关节炎，抗核抗体阳性
这个疾病不建议用中医，也不建议单用强的松
在老家是确诊了的
这个激素药反应很厉害
建议强的松快速减量，直接改成每日4片，口服两天后改成每日2片
建议来我们科面诊
孩子还在老家，是我弟弟小孩
那也建议过来面诊
过来的话需要全部重新做检查吗？
重要的像骨髓穿刺应该不会重新做的
另外关节核磁片子也带着，可以的话骨髓片子也带着
好的
通常刚做过的核磁和有创伤的检查，不会短期内重复检测，把片子带着会找这边医生重新阅片
注意强的松快速减量，直接改成每日4片，口服两天后改成每日2片，继续口服3天后改成每日1片
维生素D和钙也需要补充
维D和钙有开
国庆何医生上班吗？
我目前在美国，深圳市儿童医院风湿免疫科黄艳艳医生和罗颖医生应该有出诊，都可以的
关节炎在我们这里很常见
孩子挺可怜的，这个药反应大，时常走不了路，家里很担心
好的，我让他们过来看
嗯嗯，若是能诊断，目前有很成熟的治疗方案的
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甲氨蝶呤片需要减量吗？
我让他们尽快来
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孩子体重多少
