2025-10-03 18:16:21
咨询疾病：双相障碍
疾病状况：王主任您好，
向您反馈母亲近期的用药情况与症状变化，麻烦您帮忙评估当前方案是否需要调整：
2*** 年 9 月 22 日复诊时，因母亲亢奋状态已减弱至低落状态，按您的建议将鲁拉西酮减至每天 1 片；同时因她当时睡眠状况良好，停用了盐酸曲唑酮，您也提到后续药物调整会以鲁拉西酮用量为主要方向。
过去 10 天（截至目前），母亲的状态有新变化：从单纯的低落状态，进一步叠加了明显的焦虑症状 —— 表现为坐不住、站不住，需频繁出门骑三轮车才能缓解焦虑感，低落相关的 “懒” 的表现仍存在。
结合既往用药经验想补充：之前使用米氮平时，母亲的焦虑症状能得到较好缓解，但当时出现过轻微水肿；使用盐酸曲唑酮时，对 “懒、抑郁” 的改善更明显，不过抗焦虑效果较弱。
目前母亲正在服用的药物为：鲁拉西酮 1 片 + 盐酸美金刚片 2 片。（70岁、女）
你把鲁拉西酮在减少半片试一试
好的，其他内容不变是吗？
那调整药物之后是，
每天服用0.5片盐酸鲁拉西酮，2片盐酸美金刚片，是吗？
是的，如果这样不行，可能需要换药了
好的，我们先这么执行
观察一周看看
