王卫 | 儿科
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王卫
主任医师
深圳福棠诊所 | 儿科
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2025-10-08 17:19:20
咨询疾病:发烧
疾病状况:今早突然发烧,最高39度,嗓子红。 吃布洛芬退不下来,退下也是38.5左右。这是化验单。精神还可以,不愿意喝水。十天前也是突然早上起烧,低烧一天就好了。这次吃了扛感颗粒和布洛芬。这种要吃什么药效果好一点。(1岁、女)
吃了两次布洛芬了,一直是39℃徘徊,烧不退
流鼻涕
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小儿豉翘清热颗粒加氨酚甲麻口服液
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1、当孩子高烧超过了39℃,应该怎么做呢? 一般情形下,可以让孩子服用退热药。如果在半小时内,孩子的体温下降,精神状态良好,恢复一些活力,能玩能吃则可以继续在家观察。 2、当孩子体温超过40℃,应该怎么办?一定要就医吗? 遇到40℃以上高热,不要慌乱,可以先服用退热药,再带孩子面诊医生,以初步明确发热原因。 为什么建议服用退热药并且就医呢? 因为40℃以上高热时,孩子普遍会烦躁不适,服用退热药可以缓解孩子的不适。而且,家长更应该关注引起高热的原因,而这个原因应该由专业医护人员进行评估,所以建议带孩子就医。 3、孩子高热要不要用抗生素?什么时候要用? 发热的高低并不能作为评判病因的唯一指标。在没有明确的细菌感染证据下,不建议家长自行使用抗生素。 在有明确的细菌感染指征,如血培养、尿培养、大便培养、脑脊液细菌培养阳性情况下需要使用抗生素。结合症状、年龄、现有检查检验,在培养结果未出时,高度疑似细菌感染,也可以考虑经验性使用抗生素。 在非细菌感染情形下,抗生素对于退热并没有帮助,此时使用抗生素只有弊,没有利!
4、除了用药,还需要做什么? 发热状态下,孩子的身体代谢增加以及出汗多,可能会脱水。所以,除了使用退热药,还应积极补充足够的营养和水分。 宝宝如果能自己吃喝,摄入足够营养及水分,则输液不是必须。  5、孩子发热,可以做小儿推拿。 小儿推拿退烧的原理,主要是物理性降温以及穴位刺激两个方面。在物理性降温的方面,是通过推拿的手法操作促进儿童的浅表皮肤血液循环,从而加速儿童体内温度的散热,让体内过多的热量通过皮肤血管散发,从而起到有效的降温目的。另一方面,在推拿的时候往往是刺激儿童的一些穴位,比如大椎穴、天河水穴等等,这些穴位可以有效地调整儿童的脏腑经络状况,从而激发其机能,让儿童的退热效果更加明显。 6、孩子不是高热,就可以在家护理吗? 并不是。 我们说孩子发烧,并不是只盯着体温就可以的,而是要全面观察,尤其要留意孩子的精神状态及呼吸情况。 如果孩子精神状态不好,使用退热药后依旧没有改善或呼吸急促,即使体温在39℃以下,也需要就医处理。
我们作为家长,在进行护理的时候需要了解以下重点:1、发热不是一种疾病,而是一种生理反应。 2、在其他方面健康的儿童,如果发热的病因明确且体液丢失已补充,大多数发热是良性、自限性的。 3、常见呼吸道、消化道、泌尿道感染引起的发热不会引起脑损伤。 4、目前没有证据表明发热会使病情更严重。 5、退热的初始措施包括多补充液体和多休息。 6、如果儿童感到不适(例如出现活动水平降低、液体摄入量减少等表现),可能需要使用退热药缓解发热引起的不适。 7、采用退热药治疗后,患儿体温降低并不能帮助确定其是细菌感染还是病毒感染。 8、如果孩子体温在40℃以下且安稳睡着,不需要特意唤醒儿童服用退热药。 9、正在服用退热药的儿童不应该再服用咳嗽和感冒复方制剂。因为这些制剂常包含退热药物,同时给予复方制剂和退热药物可能会导致不慎的药物过量。 10、退热药物应根据孩子的体重给药,而不是年龄。按照体重计算用量能最大程度地减少退热药物不足或过量的风险。
小儿推拿辅助退热 感冒四大穴位:开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨,鼻塞加揉迎香穴,黄蜂入洞。平肝清肺、清天河水、退六腑,推脊柱。如果高热不退可以用打马过天河的手法。 夹积:口臭、大便干,配合揉板门、清胃经、逆八卦 夹痰:咳嗽、痰多,配合按弦搓摩、天突、膻中、肺腧、分推肩胛骨。 夹惊:寒战、惊风等,配合清肝经、心经、小天心、掐老龙等。
小儿柴桂口服液行吗
刚喝了小儿柴桂和喷了开喉剑
再吃药要隔开时间吗
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