2025-10-08 21:16:09
咨询疾病：库欣综合征
疾病状况：患有庫欣氏症，在2***年3月25日做了腦下垂體腫瘤切割手術（經蝶手術），剛在2***年8月12日完成28次放射治療，2***年8月20日的留24小時小便中的皮質醇量是13nmol/d，血液皮質醇量是254nmol/l。今天去了华影照MRI，現在庫欣氏症情況如何？（28岁、女）
您好，最近华影的MRI这张报告二维码不清晰，打不开影像资料，可以重新拍照发给我
现在库欣的症状明显吗？
您好，阳醫師。請參考以下二維碼。現在還是有點月亮臉、水牛背和走得比較吃力疲累的。
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放疗做的普放还是伽马刀呢？
普放，28次
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美替拉酮和氢化可的松这两个药每天都有吃吗？
最近抽血ACTH的结果有没有？
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以上是最新的數據
好的
請問症狀嚴重嘛？有痊愈的可能性嘛？
从最新的核磁共振片子上看病灶还是挺明显的，应该是有肿瘤残留。库欣病的治疗主要有三种方式，手术，药物和放疗，如果没有做放疗是可以考虑再次手术的，但是现在才放疗后一个月，短期内不考虑再次手术，放疗起效通常要半年之后，所以现在只能继续药物治疗。
美替拉酮是治疗库欣的，继续吃药，定期复查皮质醇和ACTH，半年后再复查MRI
明白，請問這隻藥會有甚麼副作用或不好的地方嘛？
这个药相对是安全的
好的，請這個病會致命嘛？[撇嘴][撇嘴]能痊愈嘛？
還有之後醫生通常會有甚麼醫療方案建議？謝謝。
术后没有达到生化缓解治疗起来确实比较繁琐一点
繁琐的意思是？
过1-2年复查，如果症状还有加重，可以考虑再次手术，但是要慎重
手术没有达到生化缓解，药物治疗和放疗效果都有限。
收到，請問香港人在內地做手術的費用是多少？還有甚麼風險需承擔？
费用通常4-5万，根据病情会有差别，再次手术难度和风险比第一次要大
要详细评估
明白，感謝您呀阳醫師！
不客气
