2025-10-10 15:39:00
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：雷医生，
您好！我今年44岁，我主诉的问题是：大便异常，具体表现如下：
1，持续大概一年时间
2，质：细软，对比之前细，有时不成型，现在成型但是细
3，量：每天早上固定一次（这一次有时拉干净，有时没拉干净，一般中午又拉一次这次感觉拉干净了），但是，即便如此，下午或晚上有时仍然有便意：感觉肚子里面有不成型的宿便无法拉出
半年前有这样的情况：晚上有时蹲厕所半小时拉不出，人就很不舒服，拉出来了也是很细的便，大便不硬。
今年4月吃中药，症状加重，搞的我一天很多时候都有便秘的感觉，有便拉不出，且感觉小腹硬鼓鼓的，非常不舒服，且最严重的时候睡不好觉，半夜醒了也跑厕所拉大便，且只能拉一点出来
后改吃中成药，“便秘”的感觉减轻但仍然回不到正常状态。
总结目前情况：大便或细软，或不成型，一天2-3次大便，晚上那次有时没有感觉，有时会“有便意拉不出”，大便时无明显痛感，也没有腹痛，没有便血，也不拉肚子，且一年前在您们医院做了胃肠镜，结果正常。
请雷医生依您的经验帮我分析一下可能原因，万分感谢！（44岁、女）
从目前的描述和检查看应该是功能性的问题
饮食习惯有什么改变吗
饮食习惯没有改变，我一日三餐基本都定时定量 也比较清淡
雷医生，你推断的功能性问题具体指哪些问题呢？
肠道菌群紊乱的可能性大一些
那我要做哪些检查呢？
我现在基本都是一天三次，或者2次后仍旧有便意拉不出，就同样的情况都6-12个月了，非常困扰
因为胃肠镜近期都做过，所以暂时可以不用做什么特殊检查
胃肠镜刚好一年前做的
口服复方谷氨酰胺肠溶胶囊和益生菌治疗看看
这个药我看挺容易买到，需要吃多久呢？
搭配的益生菌推荐哪种或者哪个品牌呢？谢谢雷医生
地衣芽孢杆菌
或者双歧杆菌
好的，吃多少天合适呢？15天，30天？我一般吃药都非常能坚持按时吃
4周
好的，谢谢雷医生，若吃药没有改善，我再来找您面诊哈！
