2025-10-18 10:34:56
咨询疾病：胃癌
疾病状况：宗主任您好，我爸爸于6.3日因吞咽困难做了胃
肠镜发现贲门处有肿物活检确诊后前往广州中肿行免疫组化(fish阳性)CPS6分，腹腔镜探查后无腹膜种植，中肿医生计划8个疗程的奥沙利铂+替吉奥+曲妥珠单抗+信迪利单抗，其中4疗程后评估手术，术后再行4个疗程，因为我也去您门诊咨询过，也关注了您抖音，觉得您是十分专业的，所以根据当前的一个情况，想咨询下您，当前条件适合手术吗?还是建议转换治疗再看看呢，如果手术的话可以达到RO吗?（56岁、男）
我想看一下片子，你们在中肿登记的手机号后四位是什么
我看一下云胶片
2***
号码不对
9***或者8***
看了 10 月 15 日的 ct，R0 切除没问题
我看10.15的ct对比8月的ct，原发灶没有缩小，术后建议换方案治疗吗，还是维持原方案？
我看 6 月份肿瘤负荷很大，建议手术后维持原方案，比较保险。
治疗效果后来比较稳定了，pcr 都可能
好的，这种手术如果在您手上，您会以什么样的方式来做呢？
他之前肿瘤很大，我会做全胃切除
是单独采用腹腔镜就可以了，还是需要联合胸外科开胸，然后腹部也同时开洞做腔镜呢？
经腹手术就可以了，腹腔镜或者机器人都可以，机器人如果做得好的最好做机器人
