2025-10-19 13:26:07
咨询疾病：荨麻疹
疾病状况：您好，医生，小孩八月份中旬开始荨麻疹到现在反反复复，吃过中药，息斯敏，地氯雷他定，擦过炉甘石，还是时不时就复发！（13岁、女）
您好
您好！医生，麻烦您帮孩子看看，这个荨麻疹八月中旬到现在，总是反反复复
孩子的症状每周发作超过两次吗？
家中有慢性荨麻疹或自身免疫性甲状腺疾病（比如桥本氏甲状腺炎、甲亢、甲减）家族史吗？
经常复发就吃氯雷他定或者息斯敏
没有哦这些病史
之前她查过甲状腺
孩子这种情况要考虑慢性荨麻疹
没有，但是小孩姑姑会甲状腺
说奶奶也会
慢性荨麻疹是可以自愈的，有30%-50%的患者1年内会自发缓解，平均持续时间为2-5年。最多达30%的患者的症状持续时间超过5年。
您提到的甲状腺问题是甲状腺囊肿，还是有甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎呢？
您等一下，我看一下之前查的报告还在不在，孩子每周发作超过两次
好的
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这个是吗
您好，王医生，请问这张检查是吗？之前还有一张，但那张不见了，孩子是七月份就开始荨麻疹，是我记错了
之前有甲状腺抗体阳性，要请内分泌科看一下有没有问题
因为有些宝宝是甲状腺问题引起的慢性荨麻疹
教授看了说没有问题哦
他说不必担心也不需吃药
没问题的话，就不用担心，针对荨麻疹对症处理就可以
护理上：
1、尽量保证凉爽，避免热刺激诱发加重。
2、关于荨麻疹忌口问题，是有争议的。目前主流观点是荨麻疹不需要忌口，也有观点认为，组胺含量丰富的食物可能会诱发荨麻疹发作的加重。所以荨麻疹发作期间，可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物，比如冰冻海鲜，含有调味品、防腐剂的食物（比如腌制的食物、零食），最近食物尽量吃家里新鲜现做的。
治疗上，可以仙特明的盐酸西替利嗪，一次10mg（一片），一天一次。或者开瑞坦的氯雷他定，一次10mg（一片），一天一次。
两种选择其中一种就可以
好的，孩子刚才会起疹，她吃了一颗地氯雷他定
医生，孩子需要连续吃多少天呢？经常吃会不会对身体不好？
仙特明盐酸西替利嗪需不需要晚上睡前才服用呢？
患者上传了2张图片
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慢性荨麻疹引起瘙痒不适的通常坚持口服，逐渐减量，来减少复发。如果按照上面提到的剂量口服，能控制住不发作，可以以这个剂量口服。
维持半个月左右没有发作，可以减¼的剂量，再维持半个月左右没有复发，再减¼的剂量。仍然能控制住不发作的，半个月后可以再减¼的剂量，维持治疗半个月左右。一直没有反复的，可以尝试停用。如果仍然有反复，可以再加上。
没有固定的减量标准，每个人情况都不同。有些减量过程中就有复发的，就不能继续减量。总的原则是以最小有效剂量维持治疗，控制症状，改善生活质量，后面会慢慢自愈。
好的，王医生，孩子刚吃了一颗地氯雷他定，如果要换仙特明盐酸西替利嗪可以吗？买图片上哪一种呢？液体还是片剂的呢？
地氯雷他定其实也是可以的，这些都是同类的，选择一种就可以，口服片剂更适合一些
药物可以晚上睡前口福
口服
好的，谢谢医生，没有忌口是吗？牛肉可以吃吗？像这种情况是不是免疫力下降，户外运动可以吗？有哪些建议呢？
荨麻疹发作期间，可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物，比如冰冻海鲜，含有调味品、防腐剂的食物（比如腌制的食物、零食），牛肉、鸡蛋、牛奶等，可以正常
免疫跟俗称的免疫力不是一回事，俗称的免疫力多是指机体针对外面细菌病毒等的抵抗能力。而免疫还包括某些原因对自身构成成分引起免疫反应。
慢性荨麻疹的发作跟自身免疫有关系，但并不是说由免疫力低引起荨麻疹。
没有什么药物或者补充剂可以提高免疫力，日常饮食营养均衡、适当锻炼就可以。
