李坚 | 消化内科
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李坚
主任医师
北京大学深圳医院 | 消化内科
挂
私
2025-10-25 20:38:10
咨询疾病:尚未确诊
疾病状况:医生,您好! 我17号吃中药后全腹,胃肠都痛,尤晚饭后。18号晚突然持续上腹剧痛难忍,有点想吐但没吐,吃藿香正气液稍缓解。19号饮食易消化但还痛,没18号痛。本来胃食管反流,在吃替戈拉生,伊托必利,瑞巴派特,但对此新症状效果不佳。怀疑胰腺炎,急诊查胰腺两项,腹部b超阑尾没发现问题,但白细胞高。开了头孢呋辛酯,匹维溴铵片,让停伊托必利。吃药后腹痛有改善,但20号下午很想吐很难受,但没吐。21号仍想吐难受,胸口有点烧心感,腹部隐痛尤上腹,又把匹维溴铵改回伊托必利,只吃馒头稀饭,恶心改善。22号不知是不是受凉,又特别恶心难受,持续到23号上午,上腹核磁结果如图。已失眠4个月,常整夜睡不着,24号非常乏力,吃点东西就恶心。每天更细分到5餐,每餐吃更少,症状稍缓。 吃三天头孢,22号查手指血白细胞已正常。目前吃多点就恶心,常有烧心感,时上腹痛,常打嗝,时放屁,不返酸,一天大便2次如图;吃5天稀饭馒头,又失眠,非常乏力。请问: 1. 我胃镜有胆汁反流能吃复方阿嗪米特肠溶片,这药能跟伊托必利一起吃吗? 2. 如果去急诊输液,禁食一天,胃空着会胃酸反流吗?除葡萄糖还能加点什么补充营养和体力呢? 3. 不输液的话,能吃爱伦多肠内营养粉剂补充能量吗? 4. 核磁能看出有没胆结石胆囊炎,胰腺炎之类吗? 5. 报告提示的肝肾囊肿需要治疗吗?会引起我目前的症状吗? 6. 已经快10天了,一直吃药,只吃稀饭馒头还反反复复,考虑其他方面的问题吗?需要做什么检查吗? 盼复,谢谢!(42岁、女)
早晨好!从你说的情况及已经检查的结果看不是大问题,可能与你进食有关,目前要注意保暖、清淡饮食可以继续服用匹维溴铵、适当运动、可以到医院开点调整睡眠的药物治疗。
医生,您好!感谢回复!吃匹维溴铵好像特别想吐,现在吃的伊托必利,替戈拉生,瑞巴派特,铝碳酸镁咀嚼片。
还有些疑问麻烦解答下: 1.我胃镜有胆汁反流能吃复方阿嗪米特肠溶片,这药能跟伊托必利一起吃吗?
2. 我从去年底开始这些药一直吃,停药时间不超过1个月。最近8.27就开始,连续吃两个月了,还能继续吃吗?
3. 反反复复,今天胸口灼痛明显很难受,吃这些药好像对此没多大用。考虑其他方面问题吗?
稀饭馒头我都吃了六天了,没有油和蛋白质
你好!依托必利是促动力可以改善胆汁反流,铝碳酸镁咀嚼片不用吃了,服用替戈拉升抑制胃酸可能影响食物吸收可以服用复方阿嗪米特及益生菌改善吸收(要适当增加动物蛋白),症状改善尽早停药。@
现主要是胸口烧心灼痛,但没反酸;想吐,这两个很难忍。另外打嗝,肚子里有气在转。您的意思是吃替戈拉生,伊托必利,阿嗪米特,瑞巴派特。是吗?
现在就吃稀饭馒头都很难受,吃了肉不会更难受吗?暂吃爱伦多肠内营养粉剂补充可以吗?
你好!可以逐步吃的有营养的(动物蛋白)
感觉快速回复,药就是如上这么吃吗?吃这些药还是反反复复,家里还有曲美布丁,哪个更合适呢?
感谢
爱伦多肠内营养粉剂可以吃几天吗?每天吃20克以内
我这个是食管炎,胃食管反流,还是什么问题呀?
你好!营养粉可以吃,不用在加药了。
我感觉没那么快好,这些药吃那么久了,有没有合适的中成药呀?
前面的西药跟治焦虑的草酸艾司西酞普兰,治更年期的莉芙敏有什么相互作用,能一起吃吗?
你好!吃一种抗焦虑就可以 不要吃太多药了。
还有治失眠的药,酒石酸唑吡坦,阿普唑仑,米氮平片,吃其中一个,会与治胃病的那些药有禁忌的吗?
跟伊托必利有相互作用吗?
治疗失眠的药物与依托必利无相互影响
我看ai说会加重中枢神经抑制作用
治疗失眠的药物副作用不大呀,但是治疗效果可能因人而异,如果效果不好可以到医院请神经内科医生选择适合你的药物。
感谢回复! 我的问题是食管炎还是胃食管反流或者功能紊乱呢?北大医院有调理肠胃的中成药吗?
常胸口烧心,灼痛,感觉吃那些药没起到作用,考虑胆的问题吗?会不会有泥沙样很小的结石?
早晨好!可以用中成药治疗。
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