2025-10-28 15:20:02
咨询疾病：瘢痕
疾病状况：医生您好，想向你谘询一下我妈妈大拇指的情况??
我妈妈这个拇指侧边的疤痕大概有十多年了，是以前受伤留下的。疤痕一直没有消下去，表面有点红、略微隆起，这些年来一直隐隐作痛，到秋冬天气变冷或皮肤干燥的时候更严重，像神经被拉扯一样的深层痛。用手或弯曲拇指时更明显，现在更是很难伸直大拇指。
几年前曾经在医院做过打针+激光治疗（软化疤痕那一种），当时短期内有变平一点，但没多久又复发，疤痕又变硬、变红，持续疼痛。疤痕曾增生延伸至指甲根部与中段，但后期又自行回缩了。（图二）
最近天气变凉，疤痕又开始变干燥+疼痛了。想请问医生我妈妈这种情况应该采用什么治疗方案比较好？
感谢医生??（56岁、女）
你好
那个白色的点是一直有还是最近刚出现的
您好！白色的点是这两天才出现的，感觉是是天气冷了干燥裂开了
有没有挑开，里面有没有脓
没有挑开看，需要挑开看看吗？
可以按一下看下有没有波动感
自己要是会操作的话也可以用无菌枕头试下挑破
如果是脓液的话就是感染了，挑破排脓，感染好了再考虑其他
目前问题除了感染，主要是瘢痕的痛痒和关节的畸形及活动受限
解决痛痒除了控制和预防感染，冷敷减少手指下垂减少充血是最经济的方式
当然也可以注射和同位素，这个我的科普文章里有
关节畸形和活动受限如果要改善，只能手术切除松解和再缝合，这个的利弊建议您咨询手外科。
有一点要提醒，如果选择手术和注射有很高的复发率，如果选择注射或手术，一定要及时跟上预防复发的措施，比如同位素或者浅层放疗
谢谢医生🙏🏻刚才挑开看了确实是有脓液。请问医生是建议先同位素保守治疗还是选择手术呢？
如果选择手术，肯定是手术先，再用同位素来预防复发
如果不愿意手术，可以直接同位素。
明白了，感谢医生的耐心回答🙏🏻🙏🏻
陈医生不好意思，还有一个问题，如果想咨询手术切除相关事宜，也是挂手外科吗？还是整形美容科？
建议手外科
好的！谢谢陈医生
