2025-10-30 13:55:48
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：任主任您好，我先生53岁，不抽烟很少喝酒，患糖尿病5-6年，4年前打新冠疫苗后患格林巴列综合症。24年11月在美年大健康体检，颈动脉彩超和心脏彩超都没问题，平板CT说主动脉和冠状动脉部分钙化。血脂五项和血糖不理想（图一），血压在临界线。25年7月在社康体检，血脂五项和血糖有改善，（图2、图3）期间没有服用降脂降压药。
月初他弟弟睡梦中猝死，120医生口头说应该是心源性猝死。后听说老家堂兄也患心梗。
他到医院咨询，心内科医生建议做血管造影排查。听说这个属于有创手术，有一定风险。我也听说可以先做心脏CTA，有问题再做血管造影。请问您建议先做CTA，还是直接做造影呢？如果做造影，是挂心外科还是心内科？（53岁、男）
高血脂，糖尿病存在，应该至少做个CT检查
您建议是直接做CT还是造影？
我担心造影风险，可以先做CT不做造影吗？
可以门诊先做CT，再决定是否需要做造影
