2025-11-01 12:34:33
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：从产后开始出现关节疼痛，手指近端关节酸痛，按压痛，用力痛，早上醒后会痛，不是很严重。就是用力时会不舒服，去医院查手腕脚腕有少量积液，右手中指积液。血沉25，血小板460多，血红蛋白低，肌酐轻度偏低，其他免疫全套全部查了都是阴性。抗ccp阴性，类风湿因子阴性，肾功肝功都没问题。会是什么原因导致的关节积液和关节疼痛呢？还有血小板血沉升高的问题（25岁、女）
您好，你现在产后多久了？
血小板和血沉升高是提示有炎症
70多天了
但我看你风湿的指标没有查全，如果有空可以来我们医院再做进一步的检查。
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还有个这个
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还要查什么吗
还有一些抽血的风湿项目
比如哪些？
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现在查了这些
你的项目不齐全，还有抗角蛋白抗体，抗ra33，b 27，补体，免疫球蛋白等。而且你的风湿病组合只有八项，我们这边是14项。
那现在目前可能是什么原因引起的这种情况呢
根据已知的检查单子来看的话
现在还不能排除类风湿是吧
从你目前的检查来看，提示不了是什么疾病，如果能知道就不用再进一步检查了。
你这个重点考虑产后雌激素水平的变化引起的关节痛，还有早期的类风湿，或者其他结缔组织病，所以建议进一步检查。
也就是说现在类风湿因子阴性和抗 ccp阴性也是不能排除的
是的
还有一种特殊的类风湿叫血清阴性的类风湿
好
医生，我想问下，就是我这种情况一定是有问题是吧，不太可能会自己好是吧？就是不会只是一些小炎症，很大可能还是免疫系统出现了问题吗？因为我现在有点懵，这边医生又建议住院全面检查，因为我的手指疼。现在感觉快好了，不使劲按都不疼了，我都不知道要不要继续查下去，会不会过度担心，您可以给个建议吗？
现在还是建议继续查，还是可以稍微观察一阵呢
如果你觉得症状有好转，可以先观察。
好
