李成荣 | 特诊肾脏免疫科(福田)
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李成荣
主任医师
深圳市儿童医院福田院区 | 特诊肾脏免疫科(福田)
挂
私
2025-11-28 12:02:01
咨询疾病:血尿
疾病状况:李主任好。 ***11月突然每周尿床1次(共3次),因此4天前社康检查尿常规,发现尿隐血(+)。 昨天和今天分别做尿化学定性+尿沉渣定量+镜检、尿红细胞位相,同时测1次肾功能检查,结果见附件。 小朋友没有明显的尿频尿急尿痛等症状,无明显水肿。但她平时不太爱喝水。 补充说明: 2***年5月得过猩红热,出院小结见附件,当时有做过尿红细胞相位,并监持续测尿常规(当时也有尿隐血)。2***年7月21日尿常规尿隐血阴性后,未再继续观测。 无过敏性紫癜。(8岁、女)
小孩1年多以前患猩红热,当时测补体正常(捡测时距感染时间短了一点),不能肯定当时患链球菌感染后肾炎,目前轻微血尿,肾功和尿蛋白正常,诊断孤立性血尿(也有可能是链球菌感染后肾炎恢复期,本病绝大多数为自限性疾病),可每月一次随诊尿常规,6-12个月后复查肾功一次。如不放心,可来儿童医院就诊。
当下是否需要吃药?或者增加其他检查? 平时饮食运动是否有限制?比如少吃盐,不要剧烈运动等。
小朋友自从去年7月尿常规正常后,就都是正常生活,平时有正常上体育课和打羽毛球,也没有特别忌口。
可以考虑做泌尿系彩超+左肾静脉压迫征(如小孩比较瘦),尿钙/肌酐,体液免疫和身抗体。
好。饮食和运动需要注意吗?
另外尿红细胞相位今天1****和昨天的9***比,感觉大了很多,这个能说明出血状态更加严重?
正常饮食和运动,查尿常规核实。
明白。尿常规今天其实是弱阳性,昨天反而是阳性(+)
患者上传了2张图片
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潜血不代表血尿,要看红细胞,尿红细胞基本正常
好的,谢谢您。 我们还有一次尿红细胞位相和尿常规要做,准备下周一或者周二做一下,密切关注一下情况。 届时如果有需要的话,再挂您号进一步检查。
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