2025-12-12 06:23:07
咨询疾病：儿童鼻窦炎
疾病状况：两个月前鼻窦炎吃了十天头孢，一个月前再次鼻窦炎吃了十天阿莫西林克拉维甲酸，这次又鼻窦炎，每次都是感冒鼻病毒诱发。
这次鼻涕黄绿色明显，非常粘稠，流不出来，偶尔咳嗽，今天第五天，昨天去医院看，开了三天在家雾化，洗鼻五次，昨天洗了一次鼻子，雾化了一次，鼻塞好转，但咳嗽加重，早晨较明显，感觉气管里好像有很难咳出的痰。前两次发病都没有咳嗽过。
目前在吃西替利嗪滴剂，该如何处理，需要吃上抗生素吗?（1岁、女）
家长您好，孩子目前是鼻窦炎，消炎药是主要的药：
阿莫西林克拉维酸钾片（这个药最好是君尔清这个牌子的，注意是228.5毫克一片的，一次半片，一天2次。
仙特明滴剂（进口的西替利嗪）一次吃5滴，一天2次。
鼻窦炎口服液（如果孩子有“蚕豆病”就不要吃），一次半支，一天两次。
以上药物连续吃1周。
可以先不吃阿莫西林克拉维酸钾，只吃另外两个药，如果两三天后没有好转，脓鼻涕越来越多，就一定要加上阿莫西林克拉维酸钾。
到医院耳鼻喉科洗鼻子，每天一次，洗到没有脓鼻涕为止。
她咳嗽怎么办呢？还要雾化吗？
可以继续雾化
咳嗽和鼻涕倒流有关
雾化几天呢？
3天
孩子后续用药主要看脓鼻涕情况。
她平时不感冒的时候鼻子是通的，但是每天早晨和中午起床都会打一两个喷嚏，有时候早晨睡醒深吸气时鼻腔深处听到有点鼻涕的声音。是不是有过敏性鼻炎呢。另外她过敏源检测牛奶蛋白是中度接近重度过敏，已经停掉了牛奶，只喝母乳，妈妈也忌口牛奶，打喷嚏的症状还是没变化。
是否有必要做食物不耐受检测呢？
8 月份以来每个月都要感冒一两次，都第三次鼻窦炎了，好崩溃
吃饭和大便都挺好的
孩子应该是有过敏性鼻炎，平常偶尔打喷嚏是没有关系的。
这两三个月，不少孩子都容易反复着凉感冒，导致鼻炎鼻窦炎反复发作。
可以进一步查过敏原包括食物不耐受
牛奶蛋白过敏中重度的话可以喂母乳吗？
另外这次好了之后可以吃脾氨肽调理吗？ 可以的话选择牛脾肽还是猪脾肽呢？
这两个问题建议问儿内科医生，他们更有经验
她这个反复鼻窦炎大了会好吗？不会这样一辈子吧？
是的，任何人任何时候都可能得鼻窦炎
要一辈子都这样反反复复？她才一岁[流泪]
鼻窦炎一般是着凉或者感冒导致的，我们这一辈子随时都可能会感冒的。
当然不是每次感冒都会导致鼻窦炎
冼主任，鼻窦炎口服液太苦喂不进去，可以放糖吗？
可以的
洗了两天鼻子，雾化了一次，吃了一天鼻窦炎口服液，今天晚上鼻塞比昨天严重，打喷嚏流出来的鼻涕变白了，是好转了吗还是恶化了呢？
暂时好转，注意避免着凉
晚上鼻涕倒流咳嗽的情况比昨天严重，白天不咳嗽，是好转过程中正常的吗？
