2026-01-05 16:39:12
咨询疾病：腺样体肥大
疾病状况：马博士您好，我们12.31号在龙华分院初诊，当时您的诊断是腺样体肥大85%，堵塞鼻后孔。然后给出了诊疗方案，1.7号本来是要复诊的，但因为候补没成功网上挂不到您的号，想问下可否线上问诊，开具下一步的用药方案？（2岁、男）
你好，腺样体治疗需要连续。1月7日周三上午我在深圳市人民医院龙华分院出诊。如果有空，可以早点到我的诊室出示此信息现场加号看诊。
请问可以线上给出下一步治疗用药方案吗？
因为还在河源，如果实在不行，我们周三在赶过去申请加号
你小孩用药6天，滴鼻水用了多少支？睡眠打鼾是否停止？睡眠状况较前用药前有何变化和好转程度是多少？
第二瓶还剩大约三分之一，不打鼾了，但还是张嘴睡觉。睡眠可以，但晚上睡着有时会突然大哭一下
然后出了2次鼻血但不算多因为没有滴出来
病情尽知，睡眠有张口呼吸和打鼾，腺样体肥大85%，扁桃体不大，无药物过敏，无过敏性鼻炎，无分泌性中耳炎。保守治疗6天后，睡觉打鼾消失，可以继续保守治疗。使用滴鼻水2周（4支左右），2周后如果没有感冒的话需要复诊，到时候根据腺样体肥大程度再决定下一步治疗方案
鼻出血，一般是鼻腔干燥和挖鼻子引起，可以使用开塞露滴鼻子缓解鼻腔干燥，尽量不要挖鼻子，另外擤鼻涕时不能从两边捏住鼻子擤鼻涕，要从下向上堵住一个鼻孔行另一个鼻孔。
鼻出血时，头前倾，用拇指和食指捏住鼻翼两侧，一般10-15分钟可以止住。
那就是继续用你上次开的2种药持续滴鼻一周（2支）我在去复诊是吧？另外滴药水前可否先用生理盐水洗鼻或吸鼻涕（如有鼻涕）？
不需要洗鼻
好的
使用滴鼻水2周是包括初诊上周开始算吗？还是周三开始的2周？
不包括之前使用的
好的，那我下次复诊时间就是1.27号是吧？
12月31日开诊，正常应该是1月7日复诊，1月7日加2周，1月21日复诊。
初诊口服的头孢和氯雷他定糖浆用药7天是否就可以停了？后面2周只需要用左氧氟沙星滴眼液和布地奈德混合滴鼻？
头孢和氯雷他定用1周可以停，继续使用滴鼻水。
好的，谢谢马博士的耐心解答[抱拳]
不客气
