李一村 | 口腔颌面肿瘤
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李一村
主治医师
北京大学深圳医院 | 口腔颌面肿瘤
挂
2026-01-24 09:27:41
咨询疾病:尚未确诊
疾病状况:一年前板牙出现裂开,半年前由于冠心病做了药物球囊术,术后一直吃阿司匹林和氯吡格雷,两个月前停了阿司匹林,只吃氯吡格雷,上周在本院挂号拍片说要拔牙,但是医生说没经验,不确定吃氯吡格雷能不能吧,请问这种情况是否能拔,要不要停药(43岁、男)
您好!目前主要需要评估出血风险,如果出血风险高的话,需要请心内科共同评估调整双抗方案。如拔牙手术可推迟,可以等调整到单抗后再拔牙。
两个月前已经调整到单抗了,当时只服用氯吡格雷,没有服用阿司匹林了
如果牙齿症状允许的话,建议等到一年左右比较安全。如果现在要拔牙的话,不建议停氯吡格雷,术前术后预防性抗感染,术后密切观察控制出血
主要是开裂越来越严重,本身就经常出血,上周在本院拍了片子,图片也发您了,帮看下这种能拔吗
可以拔,但术后出血的风险比较高
一年左右的话还是在吃单抗,这种会一直在吃,那再等半年跟现在拔的话区别在哪儿呢
主要是等心脏病情更稳定些,另外看后边心内科会不会给换成阿斯匹林
之前问过心内科医生,医生说后续就吃氯吡格雷,不再吃阿司匹林
是说吃阿司匹林就不能拔牙吗,那只吃氯吡格雷的话是不是可以拔
单独用其中一种药,都属于原则上可以拔,但有一定风险,不同接诊医生对风险的评估可能不太一样
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