2026-01-28 14:15:24
咨询疾病：脑血管病
疾病状况：***，男，1***年，71岁，已退休。2***年1月24日中午一点多呕吐倒地昏迷，送辽宁省葫芦岛市建昌县人民医院就医后溶栓（发病后4小时），目前右手右腿不能动，神志清醒，说话不清楚。2***年11月中风过。这是他这几天的检查报告，药品是目前正在用的药。
想问下大夫：
1是否有必要转院去省级医院（主要是右腿右手恢复知觉）
2目前治疗用药是否要调整？
3这种情况还能恢复知觉吗，后续康复有什么建议？（71岁、男）
您好
您好 教授
目前看是大血管闭塞引起的脑梗死，建议做一个全脑动脉造影，评估血管。
右手右腿不能动 这个转院有帮助吗 后续康复可能性大吗
因为只能上传一个，这是另外一个视频
一侧颈内动脉闭塞了。
一侧颈内动脉闭塞导致右手右腿不能动吗？这个后期可以治疗吗？
是的，左侧颈内动脉闭塞，导致左侧大脑半球脑梗死，引起右侧偏瘫。病因明确。
治疗，需要看患者情况，梗死面积大小，致残情况，然后全脑动脉造影评估，看看左侧颈内动脉还有没有微创介入开通闭塞血管的可能。
这种技术要求比较高，转院治疗会更好些吗？
是的，风险也比较高。看颅内远端血管都没有显影，闭塞开通难度比较大
恩 这边医生也说血管条件不太好 太细。这个手术时机一般是什么时候做，越早越好吗
脑梗死稳定后4周
方便留个联系方式吗？加个**，家里人必要时，在您方便时通过电话或再正常付费咨询您 。
医生，还有个问题，转院还是好点吗？还是说这个技术是通用技术，转完区别不大？
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可以，转到三级医院，擅长脑血管病神经介入的医院。[抱拳][握手]
好的 谢谢您
不客气[抱拳][握手]
闭塞血管再通，需要全面评估，风险和获益。
恩 好的 理解，您这边给的都是建议，采取什么措施和后面的结果都是我们自己来承担。谢谢您的专业建议，👍
医生，昨天的用药有什么需要调整的吗？另外，有没有合适的进口药，手术不合适的话想试一下。 丁苯酞氯化钠100ml 每日1次
氯化钠注射液 100ml 每日1次
依达拉奉石坎醇注射用浓溶液15ml 每日1次
氯化钠注射液250ml
灯盏细辛注射液40ml
