2026-02-04 00:40:33
咨询疾病：腹泻
疾病状况：病情描述：宝宝3号下午从医院出来月子中心睡了差不多一下午的觉，中途有起来喝奶。晚上8点大概半小时拉了3次，晚上10.30拉了3.4次，晚上11点多还在拉，肛周有受损。目前是母乳和奶粉混合喂养，以母乳为主。
需解答的问题：请问需要干预大便吗？臀部要怎么护理？是否需要添加益生菌，测试乳糖？（1个月、女）
宝宝有没有哭闹不安？是否方便把大便化验一下？特别是轮转病毒和诺如病毒的排查。可以先吃蒙脱石散（奶前吃），一次三分之一袋，一天三次。臀部便后清水洗，干毛巾轻轻擦干，然后涂抹氧化锌软膏。纸尿裤松一点，每次用两片纸尿裤合在一起，保持透气，也可以用电吹风吹干屁屁，有人在旁边看宝宝的时候让宝宝趴睡，屁屁更透气
王主任，宝宝今天凌晨2.30到5.30睡着了，没有哭闹，她一般睡着就不哭闹，但是没睡着一拉完就容易哭。
那我待会采集大便，给送医院去化验，下顿奶前先吃蒙脱石散，用上氧化锌
看来宝宝精神状态还好。
如果大便化验没有问题，先按照目前的方法处理
对，凌晨2.30之前一直拉了好多次，我就很担心她脱水，还好睡了个整觉3线上，熬到快天亮
大便外观感觉不像细菌感染
排查一下最近流行的病毒
好的呢，王主任，大便结果出来我再告诉您，肛周的话也就是按照您说的处理哈。我自己查感觉有点像乳糖不耐受，自己买了试纸但是还没采集到尿
宝宝奶量增加后确实会有这个可能
宝宝屁多不多？
如果屁多，说明气多，乳糖不耐受可能性大
吃点乳糖酶也是可以的
她现在拉臭就像放屁的声音，一连串咕噜咕噜，就出来很多稀
3号开始奶量到每顿接近50，之前都是30.40甚至15
昨晚11点给吃了半包益生菌，请问还需要继续吃吗
可以
乳糖酶具体怎么吃法呢？
喝奶之前滴几滴
母乳喂养：在每次母乳喂养前10-15分钟服用，可直接将乳糖酶滴入宝宝口中，或用干净小勺喂服，等待酶附着在肠道黏膜后再喂奶。
配方奶喂养：在冲调好的奶液中加入乳糖酶，搅拌均匀后立即喂食，确保乳糖酶与奶液充分混合。
好的，那我就安排喝奶之前吃三分之一包蒙脱石散，半包益生菌，几滴乳糖酶混合到挤出来的母乳中，我是吸出来母乳喂的
可以
另外，王主任，每次洗完屁股就涂氧化锌，别的不用了哈，昨晚是洗完碘伏消毒，涂红霉素加屁屁霜
不用其他
好的，谢谢王主任
患者上传了1张图片
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王主任这是刚刚拉的，5点多醒了，已经拉了2.3次了，另外，我想问下您，我看氧化锌那个说明是一天用2次，咱们每次洗完屁股都擦可以吗
可以
