2026-03-01 12:29:38
咨询疾病：甲亢
疾病状况：医生你好，这是全部的检查结果。25
年12月确诊Graves，第一次确诊吃一
颗赛治。26年1月24日复查减量至半
颗。26年2月7日复查医生告知对药物
过于敏感，要求停药2周再复查。2月
21日复查结果医生告知恢复半颗跟1/4
颗交替服用，目前有备孕计划，想了
解下是否建议可以中药与西药共同治疗？（31岁、女）
你好，我看了您的结果，目前诊断上面，应该是：原发性甲状旁腺功能亢进症-Graves病-桥本氏甲状腺炎。
两个东西确实都会影响到您怀孕这样子
如果真的需要怀孕备孕，建议还是要换成丙硫氧嘧啶片
可以尝试使用部分中药进行体质和抗体的调理，尝试看看能不能将抗体水平稍微压一压这样子
不是单纯的Graves吗，还有桥本在里面
您那边医生的建议是合理的，就是甲巯咪唑片换成丙硫氧嘧啶片
吃中药可以跟赛治一起吃吗
第一张图片的tgab是很高的，虽说tpoab是不高的，结合甲状腺彩超没有发现“火焰征”——Graves病的典型彩超表现。
桥本的可能性也比较大
我建议您这边查一个维生素D，看一下维生素D的水平，如果有相应低，可以自己搞一点维生素D800-1***iu来吃补充一下，也会对甲亢有帮助
吃中药可以跟赛治一起吃。赛治我还是建议换到丙硫氧嘧啶片
您那边的医院肯定也有这个药的
中药可能我的话，还是以疏肝理气加上清热养阴的为主了，当然也得看您舌头，脉象和症状体征的表现啥的
我这种属于是严重程度吗
治疗后现在算是很轻的
换药然后怀孕都可以的，只不过监测要频繁一些
当然能把甲亢控制好以后，再怀孕，那就更好了，风险会更低
但是我现在如果停了心得安，心率都还是压不住
可以换成琥珀酸美托洛尔缓释片的
这个也是控制心率的吗
因为您甲亢不厉害以后，短效的药物可以换成长效药物
对的。心得安是普萘洛尔，都是β受体阻滞剂
这种药是不是不能停的
控制心室率的药物可以停，前提是甲亢控制好。
按照我现在这个情况，您觉得我现在的心得安能不能减量呢
心率＜80次/分可以减量或者是换成琥珀酸美托洛尔缓释片
患者上传了5张图片
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这种不准啊……得血压计
患者上传了1张图片
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好吧
心率<80是指静息心率吗
是的呀……
心率小于80次每分钟，主要还是要拿血压计测一下。静息状态下
医生您是周几出门诊呢
我现在在住院部工作，有需要的话可以直接在深圳市中医院*****上找我们科的医生挂号的，都可以[机智]
我目前应该是3月24日左右才会出一次门诊
好的，到时候约您的号看看[握手][抱拳]
来之前还是要抽个血看一下指标的变化情况
甲功3项，tgab，tpoab，trab，血常规，肝功能，电解质3项哈。
好的
