2026-04-01 14:38:37
咨询疾病：先天性房间隔缺损
疾病状况：28岁女性，19mm房间隔缺损，镍金属过敏，无法做传统镍钛合金或陶瓷合金封堵，想尝试可降解材料封堵技术，故提此咨询。（28岁、女）
做胸腔镜吧，没问题的
患者不敢做胸腔镜，感觉开刀太害怕了，所以想问能不能试试可降解材料封堵。还有就是可降解材料上市时间比较短，会不会有不可控因素
说的很对，怕开刀就晚点再考虑吧，不着急
是因为我老婆经常性的头晕、胸闷和气短所以才去做了很多检查。首先看过神经内科，拍过脑部CT发现没啥问题之后，推荐复检一下心内科。首先在小医院发现10mm房缺，后面去复旦中山医院重新照发现19mm房缺，感觉比较大，想着赶紧处理掉。我老婆这些症状会不会跟房缺有关系？
19mm的房缺应该算是比较大的缺损了吧，不赶紧做手术后期不是会导致右心室扩张和肺动脉高压吗？这些都比较担心
不能封堵，又不愿意开刀，怎么办
目前就是比较偏向做可降解材料封堵，想确认下她这个情况是否适合做？
哦哦，关于可降解材料房缺还没有丰富的临床报道。而且既然那么多材料过敏。你又如何保证可降解材料不过敏。我认为可能更容易过敏，因为需要自己身体吸收外来材料。
那您的意思是只能试着做胸腔镜或者右腋下侧切缝补是吗？
她头昏、胸闷和气短的毛病跟这个房缺的关系大不大？这个问题从24年感染新冠之后就断断续续会有，很影响病患身体情况
当然有影响，不过心理建设也很重要
那就是基本排除封堵器这个选项了是吧？只能胸腔镜或者侧切了？还有没有其他选项
是的，任何封堵器终归是异物，难免会过敏。降解的更麻烦，一旦过敏还取不出来了。
19mm房缺算不算很大，最好多久内要处理？
还好，不严重的择期治疗就行了
主要是头晕、胸闷的症状现在比较严重，但心脏的指标又是正常的，这种情况该怎么办？
手术
担心就是手术后头晕还是不好，就很麻烦了
心脏有问题是客观存在的，应该治疗。不论症状是否与疾病相关都应该治疗，难道要等身体其他器官出问题了，再一起治疗？或者大大增加其他疾病治疗难度和风险？
明白，那也只能一个问题一个问题逐步处理了。胸腔镜恢复时间大概要多久，我看很多人说昨晚手术一年后还是会有疼痛感。
任主任，麻烦您方便回复一下
