2026-05-08 20:44:24
咨询疾病：尚未确诊
疾病状况：4月29日急诊: 突发脸色发青、脖子两侧和心口疼痛，吞口口水疼痛明显。
急诊:已做心电图排除心脏问题，颈部彩超显示淋巴结正常，甲状腺医生评估无大碍，只需定期复查；同时查出血常规三系减少、颈椎病、尿酸590 ，当时开了塞来昔布、非布司他。
❗ 既往病史 : 2***年5月肾结石手术，4月乙肝阳性。
5月1日内分泌科：血肌酐118偏高，继续服用非布司他，嘱一个月后复查血常规。
5月2日血液科复诊：依旧三系偏低，血红蛋白进一步下降；铁蛋白908明显升高，抗体抗谱14项跟免疫固定电泳显示阴性。图3****
5月8日最新复查：血小板已回升接近正常，但白细胞、血红蛋白还是偏低。尿酸正常了。图1和2
颈椎病检查核磁共振结果显示如附图图8
线下医生建议做骨穿，但要等到下周三才有号，结果等10天。想咨询：
1. 等待骨穿这几天有没有安全风险？现在三系会不会很低？
2. 病人现在浑身疲惫，不能下蹲、蹲起就头晕眼花，是贫血吗（53岁、男）
贫血的。要做骨穿的。
等到下周三再做骨穿会不会太久了。但是实在不好约。
而且看起来特别累，做了三四次血常规，数值在往下掉
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因为约不到。只有下周三
有一家医院可以下周一
目前您能看出报告概率比较大的哪些疾病吗？
1️⃣我们不约下周一，是因为那个医院比较一般。 预约周三的医院会比较好。 我们倾向选择北大深圳或者人民。也挂过北大的号。
2️⃣那按照现在这个报告的话，紧急程度 有没有严重到必须马上去做骨穿的地步？
有点怕危险，医生也说观察，但是也说可能造血会有问题。
还是意思是，
如果病人没有其他不舒服的症状，可以下周再做骨穿。
没有马上立即做的程度。能尽快最好，不能，那就周三也可以。
还有2个小时，还有什么问题不
好。我们找了一家医院可以尽快做骨穿的，决定马上先做骨穿。
在网上查了我怎么感觉很像骨髓瘤。[撇嘴][撇嘴]或者MDS
做了骨穿就知道了。快的实验室当天就会告诉你，慢的第二天。
